皮革胃是什么病理類型胃癌
皮革胃是胃癌的一種特殊病理類型，屬于低分化腺癌或印戒細(xì)胞癌，具有彌漫浸潤性生長的特點(diǎn)。皮革胃的癌細(xì)胞在胃壁內(nèi)彌漫性浸潤，導(dǎo)致胃壁增厚變硬，形似皮革，因而得名。
皮革胃的癌細(xì)胞在胃壁各層彌漫性生長，尤其是黏膜下層和肌層，導(dǎo)致胃壁失去正常蠕動(dòng)功能。胃腔因胃壁僵硬而無法正常擴(kuò)張，胃容量顯著縮小。癌細(xì)胞常呈單個(gè)或小簇狀分散浸潤，較少形成明顯腫塊，早期癥狀隱匿，易被忽視。胃黏膜表面可能出現(xiàn)糜爛或淺潰瘍，但不如普通胃癌的潰瘍明顯。癌細(xì)胞可分泌大量黏液，使胃壁呈現(xiàn)膠凍樣外觀。腫瘤邊界不清，常累及全胃或大部分胃部，手術(shù)切除難度較大。
皮革胃的惡性程度較高，預(yù)后較差。癌細(xì)胞容易穿透胃壁侵犯周圍器官，如胰腺、結(jié)腸或肝臟。淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生早且廣泛，可累及腹腔內(nèi)多個(gè)淋巴結(jié)組。血行轉(zhuǎn)移多見于肝臟、肺部和骨骼。腹膜種植轉(zhuǎn)移也較常見，可導(dǎo)致腹水形成。由于早期診斷困難，多數(shù)患者確診時(shí)已屬晚期，五年生存率明顯低于其他類型胃癌。
建議出現(xiàn)上腹隱痛、早飽、食欲下降、體重減輕等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。胃鏡檢查結(jié)合多點(diǎn)活檢是診斷皮革胃的主要方法，必要時(shí)需進(jìn)行超聲內(nèi)鏡或CT檢查評(píng)估病情。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療或靶向治療等綜合方案，術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持與定期復(fù)查。
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