嬰兒拉肚子主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐、食欲下降等癥狀。嬰兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)等原因引起。

1、排便異常

嬰兒腹瀉時(shí)排便次數(shù)明顯超過日常頻率，每日可達(dá)10次以上，糞便呈稀水樣或蛋花湯樣，可能含有未消化的奶瓣或黏液。部分患兒會(huì)出現(xiàn)排便時(shí)哭鬧、肛門紅腫等現(xiàn)象。家長(zhǎng)需及時(shí)更換尿布，保持臀部清潔干燥，避免尿布疹。

2、消化道癥狀

除腹瀉外，嬰兒可能出現(xiàn)頻繁嘔吐，嘔吐物多為奶液或胃內(nèi)容物。腹部脹氣明顯，腸鳴音活躍，部分患兒會(huì)因腸痙攣而陣發(fā)性哭鬧。建議家長(zhǎng)暫停添加新輔食，母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可改用無乳糖配方。

3、全身癥狀

感染性腹瀉常伴隨體溫升高，體溫可達(dá)38-39攝氏度?；純壕裎一驘┰瓴话玻鄹C凹陷，口唇干燥，皮膚彈性減退，提示可能出現(xiàn)脫水。家長(zhǎng)需觀察嬰兒前囟是否凹陷、尿量是否減少，必要時(shí)使用口服補(bǔ)液鹽。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏是嬰兒腹瀉常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為糞便酸臭、泡沫多，臀部皮膚受刺激發(fā)紅?？赏ㄟ^大便還原糖檢測(cè)確診，治療需暫時(shí)改用低乳糖或無乳糖配方奶粉，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

5、過敏反應(yīng)

牛奶蛋白過敏引起的腹瀉多伴有濕疹、血便等表現(xiàn)，糞便檢查可見嗜酸性粒細(xì)胞。需嚴(yán)格回避過敏原，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口奶制品，必要時(shí)使用深度水解蛋白奶粉?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，配合鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。

嬰兒腹瀉期間家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)和脫水體征，每2-3小時(shí)喂食少量口服補(bǔ)液鹽，維持尿量正常。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)，人工喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋配方奶。避免使用止瀉藥物，不要自行服用抗生素。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱不退、嗜睡等情況，應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)添加輔食，從米湯、蘋果泥等低渣食物開始，避免油膩和高糖飲食。