小兒麻痹癥鍛煉腿能改善嗎
博禾醫(yī)生
小兒麻痹癥患者通過(guò)科學(xué)鍛煉通常能改善腿部功能。鍛煉需根據(jù)神經(jīng)損傷程度和肌肉狀態(tài)制定個(gè)性化方案,早期干預(yù)效果更顯著。
小兒麻痹癥即脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,主要因脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損導(dǎo)致肌肉萎縮無(wú)力。針對(duì)下肢功能障礙,規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練可增強(qiáng)肌力,如坐位抬腿、踝泵運(yùn)動(dòng)等,配合水中浮力訓(xùn)練能減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。物理治療師指導(dǎo)下的平衡練習(xí)和步態(tài)矯正有助于重建運(yùn)動(dòng)模式,矯形器輔助可彌補(bǔ)肌力不足。兒童患者需在骨骼發(fā)育期結(jié)合生長(zhǎng)特點(diǎn)調(diào)整方案,避免過(guò)度訓(xùn)練引發(fā)關(guān)節(jié)變形。
存在嚴(yán)重肌肉攣縮或關(guān)節(jié)畸形的患者,單純鍛煉改善有限。此類情況需先通過(guò)跟腱延長(zhǎng)術(shù)、截骨矯形術(shù)等手術(shù)解除結(jié)構(gòu)限制,術(shù)后再循序漸進(jìn)開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練。部分完全失神經(jīng)支配的肌肉群可能無(wú)法通過(guò)鍛煉恢復(fù)功能,需依賴支具代償。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者訓(xùn)練時(shí)需防范骨折風(fēng)險(xiǎn),體溫調(diào)節(jié)障礙患者應(yīng)避免高溫環(huán)境運(yùn)動(dòng)。
建議家長(zhǎng)定期帶孩子至康復(fù)科評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能,制定分階段訓(xùn)練計(jì)劃。日常可結(jié)合游戲形式進(jìn)行鍛煉,如踢球、跨越障礙物等,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入以支持肌肉骨骼健康。避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,寒冷季節(jié)注意肢體保暖以維持血液循環(huán)。
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