孩子眼睛受傷眼白出血

博禾醫(yī)生
孩子眼睛受傷眼白出血可能是結(jié)膜下出血或外傷性前房積血引起,需立即就醫(yī)排查角膜損傷、虹膜撕裂等風(fēng)險。結(jié)膜下出血通常由輕微外傷、劇烈咳嗽或揉眼導(dǎo)致血管破裂,表現(xiàn)為眼白局部鮮紅瘀斑;前房積血多因外力撞擊引發(fā)虹膜血管出血,可見眼內(nèi)液體積血伴視力模糊。家長應(yīng)避免讓孩子揉眼,用清潔紗布遮蓋后盡快前往眼科急診。
眼白出血在兒童常見于玩耍時被玩具戳傷、跌倒碰撞或運(yùn)動意外。輕微結(jié)膜下出血通常無痛感,出血區(qū)域邊界清晰,1-2周可自行吸收。若伴隨畏光流淚、視力下降或瞳孔變形,可能提示角膜擦傷、虹膜根部離斷等深層損傷。眼科醫(yī)生會通過裂隙燈檢查評估出血范圍,熒光素染色確認(rèn)角膜完整性,眼壓測量排除繼發(fā)性青光眼。
嚴(yán)重外傷可能導(dǎo)致眼內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷,如晶狀體脫位、玻璃體積血或視網(wǎng)膜震蕩。這類情況出血量較大,?;旌锨胺糠e血與玻璃體積血,患兒會出現(xiàn)明顯疼痛和視力障礙。需超聲生物顯微鏡檢查明確睫狀體是否撕裂,光學(xué)相干斷層掃描評估視網(wǎng)膜狀態(tài)。部分病例需要手術(shù)干預(yù),如前房沖洗術(shù)、玻璃體切割術(shù)或視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。
家長發(fā)現(xiàn)孩子眼白出血時,應(yīng)立即停止其劇烈活動,用無菌眼罩保護(hù)患眼。不可自行滴用眼藥水或熱敷,避免壓迫眼球加重出血。就醫(yī)后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,氨甲環(huán)酸滴眼液促進(jìn)止血,必要時口服云南白藥膠囊改善毛細(xì)血管通透性?;謴?fù)期保持環(huán)境光線柔和,限制電子屏幕使用,補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果促進(jìn)微血管修復(fù)。
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