寶寶過敏性鼻炎怎么治
博禾醫(yī)生
寶寶過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、免疫功能異常、鼻黏膜屏障受損、感染等因素引起。
家長需幫助寶寶識別并遠離塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原。保持室內(nèi)通風干燥,定期清洗床單被套,使用防螨材料包裹寢具。外出時佩戴口罩,避免在花粉濃度高的季節(jié)長時間戶外活動。對食物過敏的寶寶需嚴格規(guī)避相關食物。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除過敏原和炎性分泌物。家長可選擇嬰兒專用鼻腔沖洗器,每日1-2次,沖洗時注意將寶寶頭部側(cè)傾,避免嗆咳。沖洗后配合使用嬰兒棉簽清理鼻腔分泌物,但需注意動作輕柔。
可在醫(yī)生指導下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解打噴嚏和流涕。鼻塞嚴重時可短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑,但2歲以下幼兒須嚴格遵醫(yī)囑。孟魯司特鈉顆粒適用于伴有哮喘的過敏性鼻炎患兒。
對塵螨等明確單一過敏原的5歲以上患兒,可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進行脫敏治療。治療需持續(xù)3-5年,初期可能出現(xiàn)口腔瘙癢等不良反應。免疫治療能改變疾病自然進程,但治療期間仍需配合藥物控制癥狀。
對于合并腺樣體肥大致持續(xù)性鼻塞、睡眠呼吸暫停的患兒,可能需行腺樣體切除術。下鼻甲部分切除術適用于經(jīng)藥物規(guī)范治療無效的下鼻甲肥大病例。手術需在全麻下進行,術后需配合抗炎治療和鼻腔護理。
家長需定期帶寶寶復查評估治療效果,記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。保持居室濕度在50%-60%,冬季使用加濕器預防鼻腔干燥。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如獼猴桃、深海魚等。避免二手煙、香水等刺激性氣味,適當進行游泳等增強體質(zhì)的運動。
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