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黃體破裂是什么意思

婦科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞:#黃體破裂

黃體破裂是指女性排卵后形成的黃體因外力作用或自發(fā)破裂導(dǎo)致出血的急腹癥,可能引發(fā)下腹劇痛、腹腔內(nèi)出血等癥狀。

1、生理性破裂

黃體在排卵后7-8天發(fā)育至最大,此時囊壁薄且血管豐富。劇烈運(yùn)動、性生活或腹部撞擊可能導(dǎo)致黃體破裂,表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,可能伴隨肛門墜脹感。輕微出血時可通過臥床休息、冰敷緩解,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除腹腔內(nèi)出血。

2、病理性破裂

凝血功能障礙或黃體內(nèi)部血管異常可能增加自發(fā)破裂風(fēng)險,常伴隨頭暈、血壓下降等失血癥狀。需急診行超聲檢查評估出血量,出血量超過500毫升時可能需腹腔鏡手術(shù)止血,術(shù)中可選用電凝止血或縫合修復(fù)。

3、妊娠相關(guān)破裂

妊娠早期黃體持續(xù)分泌孕激素維持胚胎發(fā)育,體積增大更易破裂。孕婦突發(fā)腹痛需與宮外孕鑒別,可通過血清HCG檢測和陰道超聲明確診斷。先兆流產(chǎn)合并黃體破裂時需補(bǔ)充黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎治療。

4、醫(yī)源性損傷

婦科檢查、陰道超聲或取卵手術(shù)可能機(jī)械性損傷黃體。操作后出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)警惕,超聲可見盆腔積液。預(yù)防性使用氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液有助于減少出血風(fēng)險。

5、誤診風(fēng)險

黃體破裂癥狀與闌尾炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)相似,但疼痛多發(fā)生在月經(jīng)周期后半段。CT檢查可見盆腔游離液體,后穹窿穿刺抽出不凝血可確診。延誤治療可能導(dǎo)致失血性休克,需緊急輸血或手術(shù)干預(yù)。

出現(xiàn)突發(fā)下腹痛需立即停止活動并側(cè)臥休息,避免按壓腹部。建議記錄疼痛發(fā)生時間、月經(jīng)周期及伴隨癥狀,就醫(yī)時攜帶既往婦科檢查報告?;謴?fù)期應(yīng)避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動,適當(dāng)增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等,促進(jìn)血紅蛋白合成。定期復(fù)查血常規(guī)和超聲直至積液完全吸收。

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