要腰間盤(pán)突出怎么治療
關(guān)鍵詞：#腰間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤(pán)突出通常與退行性變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎平直。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。日常可使用腰圍臨時(shí)固定，但連續(xù)佩戴不超過(guò)3小時(shí)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，采用間歇牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2。紅外線照射可配合使用，每日20分鐘改善肌肉痙攣。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，促進(jìn)髓鞘修復(fù)。鹽酸乙哌立松片通過(guò)中樞性肌肉松弛作用減輕疼痛。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意胃腸道不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，每日30分鐘驅(qū)寒除濕。中醫(yī)治療需由正規(guī)機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人員操作。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。開(kāi)放椎間盤(pán)切除術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化病例，需配合植骨融合內(nèi)固定。手術(shù)適應(yīng)證包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等嚴(yán)重神經(jīng)損害表現(xiàn)。
腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕保持腰椎生理曲度。日常加強(qiáng)腰背肌鍛煉，推薦游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，久坐時(shí)使用符合人體工學(xué)的靠墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等緊急癥狀需立即就醫(yī)。
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