乳腺癌中期有危險(xiǎn)嗎
乳腺癌中期存在一定危險(xiǎn)性，但通過規(guī)范治療可有效控制病情。乳腺癌中期通常指腫瘤直徑2-5厘米或伴有1-3個(gè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的階段，此時(shí)癌細(xì)胞可能通過淋巴或血液系統(tǒng)擴(kuò)散。
乳腺癌中期患者可能出現(xiàn)乳房腫塊進(jìn)行性增大、皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液或回縮等癥狀。腫瘤細(xì)胞可能突破基底膜向周圍組織浸潤(rùn)，部分病例已發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。若不及時(shí)干預(yù)，癌細(xì)胞可能通過胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至縱隔，或經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至骨骼、肝臟、肺部等遠(yuǎn)處器官。此時(shí)需結(jié)合免疫組化結(jié)果制定個(gè)體化方案，常用治療包括改良根治術(shù)聯(lián)合前哨淋巴結(jié)活檢、術(shù)后輔助化療、靶向治療及內(nèi)分泌治療。
少數(shù)患者可能因腫瘤侵襲胸壁導(dǎo)致頑固性疼痛，或出現(xiàn)炎性乳腺癌表現(xiàn)。存在BRCA基因突變者進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較高，部分激素受體陰性患者對(duì)內(nèi)分泌治療不敏感。腫瘤負(fù)荷較大時(shí)可能壓迫臂叢神經(jīng)導(dǎo)致上肢功能障礙，骨轉(zhuǎn)移可引起病理性骨折。這類情況需采用新輔助化療縮小腫瘤后手術(shù)，必要時(shí)聯(lián)合放療控制局部病灶。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物，絕經(jīng)后患者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)骨密度。術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免使用雌激素類保健品，保持BMI在18.5-23.9范圍?？蛇M(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、游泳等，每日攝入300-500克十字花科蔬菜。出現(xiàn)骨痛、持續(xù)性咳嗽或黃疸等警報(bào)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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