背駝可就診骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或脊柱外科，可能與脊柱側(cè)彎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)結(jié)構(gòu)疾病的科室。背駝可能與脊柱側(cè)彎、椎體壓縮性骨折或先天性脊柱畸形有關(guān)。脊柱側(cè)彎常見于青少年，表現(xiàn)為脊柱向一側(cè)彎曲，伴隨肩部或骨盆不對(duì)稱。椎體壓縮性骨折多見于老年人，與骨質(zhì)疏松相關(guān)，表現(xiàn)為身高變矮、背部疼痛。醫(yī)生可能建議拍攝X光片或核磁共振檢查，根據(jù)病情采用支具固定、藥物鎮(zhèn)痛或手術(shù)矯正。

2、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科針對(duì)功能性駝背或姿勢(shì)不良導(dǎo)致的背駝提供非手術(shù)治療。長(zhǎng)期伏案工作、肌肉力量失衡或不良坐姿可能導(dǎo)致胸椎后凸加重?？祻?fù)治療包括姿勢(shì)矯正訓(xùn)練、核心肌群強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)及物理因子治療如超聲波或電刺激。醫(yī)生會(huì)評(píng)估肌肉緊張度，制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，幫助改善脊柱排列和緩解疼痛。

3、脊柱外科

脊柱外科適用于嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性脊柱畸形或神經(jīng)壓迫病例。強(qiáng)直性脊柱炎可能引起脊柱竹節(jié)樣改變，導(dǎo)致進(jìn)行性駝背，伴隨晨僵和活動(dòng)受限。嚴(yán)重脊柱側(cè)彎若Cobb角超過(guò)40度或伴有呼吸功能障礙，可能需要脊柱矯形手術(shù)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)CT三維重建評(píng)估椎體融合情況，選擇椎弓根螺釘固定或截骨矯形等術(shù)式。

4、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科可排查代謝性骨病導(dǎo)致的背駝。維生素D缺乏性佝僂病在兒童期可能引發(fā)胸廓畸形，成人骨質(zhì)疏松則易發(fā)生椎體壓縮。醫(yī)生會(huì)檢測(cè)血鈣、磷及骨代謝標(biāo)志物，必要時(shí)進(jìn)行骨密度檢查。治療包括補(bǔ)充鈣劑、維生素D及抗骨吸收藥物，同時(shí)指導(dǎo)預(yù)防跌倒和負(fù)重訓(xùn)練。

5、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科負(fù)責(zé)診斷自身免疫性疾病相關(guān)的脊柱病變。強(qiáng)直性脊柱炎早期可能僅表現(xiàn)為下腰痛和輕微駝背，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)脊柱僵硬。血清HLA-B27檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)有助于診斷。治療以非甾體抗炎藥、生物制劑為主，結(jié)合功能鍛煉延緩脊柱強(qiáng)直。

日常需保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰，使用符合人體工學(xué)的座椅。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等伸展運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)保證每日鈣攝入。若駝背進(jìn)展迅速或伴隨疼痛、麻木等癥狀，建議盡早就醫(yī)明確病因，避免延誤治療時(shí)機(jī)。