高血壓患者是否需要終身服藥需根據(jù)病情控制情況決定。部分患者通過(guò)生活方式干預(yù)可使血壓達(dá)標(biāo)后逐漸減藥，但多數(shù)患者需長(zhǎng)期用藥維持血壓穩(wěn)定。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀。

通過(guò)嚴(yán)格的生活方式干預(yù)，部分早期高血壓患者可能實(shí)現(xiàn)減藥或停藥。低鈉飲食需將每日食鹽攝入量控制在3-5克，避免腌制食品與加工食品。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)建議每周進(jìn)行4-6次快走、游泳等運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)30-50分鐘。體重管理需使體質(zhì)指數(shù)維持在18-24之間，腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。戒煙限酒要求完全戒煙，男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。心理調(diào)節(jié)可通過(guò)冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力，保證每日7-9小時(shí)睡眠。

對(duì)于二級(jí)以上高血壓或合并靶器官損害的患者，通常需要終身服藥。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致心肌增厚，頸動(dòng)脈超聲顯示內(nèi)膜中層厚度超過(guò)0.9毫米。腎功能損害表現(xiàn)為尿微量白蛋白30-300毫克/24小時(shí)或估算腎小球?yàn)V過(guò)率低于60毫升/分鐘。眼底病變可見(jiàn)動(dòng)脈變細(xì)、動(dòng)靜脈交叉壓迫等Keith-Wagener分級(jí)II級(jí)以上改變。這些患者即使血壓暫時(shí)達(dá)標(biāo)，擅自停藥也可能導(dǎo)致血壓反彈，增加腦卒中、心肌梗死等風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)晨起與睡前血壓，記錄波動(dòng)規(guī)律。每3-6個(gè)月進(jìn)行血生化、尿常規(guī)、心電圖等檢查評(píng)估靶器官狀況。藥物調(diào)整需在心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行增減劑量。飲食可增加芹菜、海帶等富鉀食物，限制每日烹調(diào)油用量25-30克。保持環(huán)境溫度穩(wěn)定，冬季注意保暖，夏季避免突然接觸冷水。出現(xiàn)血壓持續(xù)超過(guò)160/100毫米汞柱或伴隨劇烈頭痛、視物模糊時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。