黃體功能不全可通過性激素六項(xiàng)檢查、超聲檢查、基礎(chǔ)體溫測(cè)定、子宮內(nèi)膜活檢、孕酮水平檢測(cè)等方式診斷。

1、性激素六項(xiàng)檢查

性激素六項(xiàng)檢查通常在月經(jīng)周期第2-4天進(jìn)行靜脈采血，通過測(cè)定促卵泡生成素、黃體生成素、雌二醇等指標(biāo)評(píng)估卵巢功能。黃體功能不全患者可能出現(xiàn)黃體生成素峰值不足或孕酮水平偏低。該檢查需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，避免在用藥或應(yīng)激狀態(tài)下檢測(cè)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可動(dòng)態(tài)觀察卵泡發(fā)育及黃體形成情況，測(cè)量排卵后黃體直徑小于2厘米或形態(tài)不規(guī)則提示功能異常。超聲還能排除多囊卵巢綜合征等器質(zhì)性疾病，建議在月經(jīng)周期第21天前后復(fù)查，此時(shí)正常黃體應(yīng)處于功能旺盛期。

3、基礎(chǔ)體溫測(cè)定

連續(xù)監(jiān)測(cè)晨起靜息體溫可發(fā)現(xiàn)黃體期高溫相持續(xù)時(shí)間短于11天，或體溫上升幅度不足0.3攝氏度。需使用專用基礎(chǔ)體溫計(jì)每日固定時(shí)間測(cè)量，避免飲酒、失眠等因素干擾。該方法成本低但需持續(xù)記錄2-3個(gè)月經(jīng)周期。

4、子宮內(nèi)膜活檢

在月經(jīng)來潮前1-3天取子宮內(nèi)膜組織病理檢查，若發(fā)現(xiàn)分泌期改變延遲超過2天可輔助診斷。該檢查屬于有創(chuàng)操作，可能出現(xiàn)出血或感染風(fēng)險(xiǎn)，適用于反復(fù)流產(chǎn)或長(zhǎng)期不孕患者，需在無菌條件下由專業(yè)醫(yī)師操作。

5、孕酮水平檢測(cè)

于黃體中期（月經(jīng)周期第21天左右）檢測(cè)血清孕酮值，多次測(cè)定值均低于10納克/毫升提示黃體功能不足。需注意抽血時(shí)間嚴(yán)格對(duì)應(yīng)排卵后7-8天，單次檢測(cè)可能因脈沖式分泌導(dǎo)致假陰性，建議結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。

確診黃體功能不全后，日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息避免熬夜，適當(dāng)增加堅(jiān)果、深海魚等富含維生素E和Omega-3脂肪酸的食物。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重內(nèi)分泌紊亂。監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫期間需保證每天6-8小時(shí)充足睡眠，記錄月經(jīng)周期變化情況，定期復(fù)查激素水平。若計(jì)劃懷孕應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕酮補(bǔ)充治療，避免自行服用激素類藥物。