坐骨神經(jīng)痛屁股和小腿疼

博禾醫(yī)生
坐骨神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為臀部和小腿放射性疼痛,可能與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、椎管狹窄等因素有關(guān)。疼痛多由神經(jīng)根受壓或炎癥刺激引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
腰椎間盤突出是常見誘因,髓核突出壓迫神經(jīng)根可導(dǎo)致單側(cè)下肢麻木或刺痛,咳嗽時(shí)癥狀加重。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。梨狀肌綜合征多因肌肉痙攣壓迫神經(jīng),表現(xiàn)為坐骨切跡處壓痛,可通過熱敷和梨狀肌拉伸緩解。椎管狹窄多見于中老年人,行走時(shí)疼痛加劇,需影像學(xué)確診,嚴(yán)重者需椎管減壓手術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐及腰部負(fù)重,睡眠選擇硬板床。急性期疼痛緩解后可進(jìn)行游泳、臀橋訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)大小便失禁或肌力明顯下降,提示馬尾綜合征可能,須立即急診處理。
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