落枕一個(gè)月沒好正常嗎

博禾醫(yī)生
落枕一個(gè)月沒好通常不正常,可能提示頸椎損傷、慢性肌筋膜炎或其他潛在疾病。落枕醫(yī)學(xué)上稱為急性頸肩部肌筋膜炎,多因睡姿不當(dāng)或受涼導(dǎo)致,一般3-7天可自行緩解。
短期落枕多由肌肉痙攣引起,表現(xiàn)為頸部活動(dòng)受限和單側(cè)疼痛,熱敷或按摩可加速恢復(fù)。若持續(xù)超過兩周,需考慮頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或椎間盤突出壓迫神經(jīng),可能伴隨上肢麻木或頭暈。長(zhǎng)期未愈還可能存在風(fēng)濕性多肌痛、強(qiáng)直性脊柱炎等免疫性疾病,這類情況常伴晨僵和全身關(guān)節(jié)不適。
少數(shù)情況下,頸部腫瘤或感染也可能表現(xiàn)為持續(xù)性落枕樣疼痛,但通常伴隨體重下降、夜間痛醒等全身癥狀。結(jié)核性脊柱炎或轉(zhuǎn)移瘤引起的疼痛會(huì)逐漸加重,且普通止痛藥無效。
建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診,通過X光、MRI等檢查明確病因。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,可嘗試頸椎牽引或超聲波治療。若確診為慢性肌筋膜炎,醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物配合沖擊波治療。
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