肺心病不想吃飯是什么原因造成的
博禾醫(yī)生
肺心病患者不想吃飯可能與胃腸淤血、缺氧、藥物副作用、心理因素及并發(fā)癥有關(guān)。肺心病即慢性肺源性心臟病,常因肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心負(fù)荷加重,引發(fā)食欲下降。
右心功能不全時(shí),體循環(huán)靜脈回流受阻,胃腸靜脈淤血可導(dǎo)致消化功能減退?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、惡心等癥狀,進(jìn)一步影響進(jìn)食欲望。建議少量多餐,選擇易消化食物如米粥、軟面條,避免高脂飲食加重負(fù)擔(dān)。
長(zhǎng)期低氧血癥會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng),減少消化液分泌,同時(shí)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)食欲的調(diào)節(jié)?;颊叱0榭诖桨l(fā)紺、活動(dòng)后氣促,需通過氧療改善血氧飽和度,必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物保持呼吸道通暢。
部分治療藥物如地高辛片、呋塞米片可能引起惡心、味覺改變等不良反應(yīng)。若服藥后出現(xiàn)明顯厭食,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
疾病長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作易引發(fā)焦慮抑郁情緒,間接導(dǎo)致食欲不振。家屬應(yīng)加強(qiáng)陪伴疏導(dǎo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
合并電解質(zhì)紊亂、肺部感染時(shí)可能出現(xiàn)厭食癥狀。例如低鈉血癥會(huì)引發(fā)惡心嘔吐,需通過血?dú)夥治鰴z測(cè),及時(shí)補(bǔ)充氯化鈉注射液糾正失衡。
肺心病患者飲食應(yīng)以高蛋白、高熱量、低鹽為原則,每日分5-6次少量進(jìn)食,優(yōu)先選擇魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪時(shí)可用檸檬汁、香草等天然調(diào)味料刺激食欲,避免過飽增加膈肌壓迫。若持續(xù)3天以上進(jìn)食量不足日常1/2,或伴隨意識(shí)改變、下肢水腫加重,需立即就醫(yī)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)支持方案。
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