小兒先天性腱鞘炎嚴(yán)重嗎
博禾醫(yī)生
小兒先天性腱鞘炎通常不嚴(yán)重,多數(shù)可通過(guò)保守治療改善。小兒先天性腱鞘炎可能與遺傳因素、局部發(fā)育異?;蚣‰旎ぴ龊裼嘘P(guān),表現(xiàn)為手指屈曲受限、彈響或局部硬結(jié)。若未及時(shí)干預(yù),可能影響手指功能發(fā)育。
小兒先天性腱鞘炎早期癥狀較輕時(shí),可通過(guò)熱敷、按摩等物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助肌腱滑動(dòng)。部分患兒在家長(zhǎng)輔助下進(jìn)行被動(dòng)拉伸訓(xùn)練,能逐漸恢復(fù)手指活動(dòng)度。臨床常用支具固定避免屈曲攣縮,多數(shù)患兒經(jīng)3-6個(gè)月保守治療可緩解。
少數(shù)患兒若出現(xiàn)持續(xù)僵硬或關(guān)節(jié)變形,需考慮手術(shù)治療。腱鞘切開(kāi)術(shù)能有效松解狹窄的腱鞘,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練可恢復(fù)手指功能。手術(shù)創(chuàng)傷較小,但需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需家長(zhǎng)密切觀察傷口愈合情況。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)患兒手指活動(dòng)度,避免過(guò)度用力抓握。日常發(fā)現(xiàn)手指卡頓或腫脹時(shí),可用溫水浸泡緩解。若保守治療無(wú)效或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)肌腱組織修復(fù)。
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