葡萄膜炎復(fù)發(fā)有什么癥狀嗎吃什么藥
博禾醫(yī)生
葡萄膜炎復(fù)發(fā)時可能出現(xiàn)眼紅、畏光、視力下降等癥狀,可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液、甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等藥物。葡萄膜炎可能與感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
葡萄膜炎復(fù)發(fā)時結(jié)膜血管擴(kuò)張會導(dǎo)致眼紅,常伴有眼部充血和異物感。感染性葡萄膜炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),自身免疫性葡萄膜炎可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)?;颊咝璞苊馊嘌?,可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液減輕炎癥反應(yīng),配合冷敷緩解癥狀。
炎癥刺激虹膜和睫狀體會引發(fā)畏光癥狀,患者對光線敏感度增加。前葡萄膜炎復(fù)發(fā)時可能伴隨瞳孔縮小和睫狀充血??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉滴眼液抑制前列腺素合成,必要時聯(lián)合環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。外出時應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡。
玻璃體混濁或黃斑水腫會導(dǎo)致視力模糊或視物變形。后葡萄膜炎復(fù)發(fā)可能引起視網(wǎng)膜血管炎或視神經(jīng)炎。需通過眼底檢查明確病變程度,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑口服甲氨蝶呤片控制全身免疫反應(yīng),聯(lián)合糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
急性復(fù)發(fā)時可能出現(xiàn)眼球深部脹痛,夜間加重。全葡萄膜炎可能伴隨頭痛和眼眶壓痛。炎癥介質(zhì)刺激三叉神經(jīng)末梢會導(dǎo)致疼痛,可遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品眼用凝膠散瞳緩解睫狀肌痙攣,必要時口服硫唑嘌呤片抑制免疫細(xì)胞增殖。
玻璃體內(nèi)炎性滲出物形成漂浮物,表現(xiàn)為眼前黑影飄動。中間葡萄膜炎復(fù)發(fā)時可能出現(xiàn)雪球樣混濁。需通過眼部B超檢查評估嚴(yán)重程度,可遵醫(yī)囑進(jìn)行玻璃體腔注射糖皮質(zhì)激素治療,同時控制原發(fā)免疫性疾病。
葡萄膜炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度用眼。飲食上適當(dāng)增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激性食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查,出現(xiàn)視力驟降或劇烈眼痛需立即就診。注意眼部衛(wèi)生,避免強(qiáng)光刺激和眼部外傷,控制全身基礎(chǔ)疾病可降低復(fù)發(fā)概率。
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