關節(jié)水腫和積液是一回事嗎
關節(jié)水腫和積液不是一回事，兩者在形成機制和臨床表現(xiàn)上存在差異。關節(jié)水腫通常指關節(jié)周圍軟組織腫脹，而關節(jié)積液指關節(jié)腔內(nèi)液體異常增多。
關節(jié)水腫多由局部炎癥、外傷或血液循環(huán)障礙引起，表現(xiàn)為關節(jié)周圍皮膚緊繃、按壓后凹陷恢復緩慢。常見于類風濕關節(jié)炎急性期、痛風發(fā)作或靜脈回流受阻等情況。日?？赏ㄟ^抬高患肢、冷敷緩解癥狀，嚴重時需使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等控制炎癥。
關節(jié)積液則特指滑膜分泌過多或吸收減少導致的關節(jié)腔內(nèi)液體潴留，常見于骨關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎或半月板損傷。典型表現(xiàn)為關節(jié)膨隆、浮髕試驗陽性，可能伴隨活動受限。治療需針對原發(fā)病，感染性積液需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，非感染性積液可關節(jié)腔穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。
出現(xiàn)關節(jié)異常腫脹時應避免劇烈活動，減少鹽分攝入以防水分滯留。建議穿戴護具保護關節(jié)，睡眠時用枕頭墊高患肢促進回流。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，需及時至風濕免疫科或骨科就診，通過超聲或MRI檢查明確水腫與積液的具體性質(zhì)。
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