大腿股骨螺旋形骨折
博禾醫(yī)生
大腿股骨螺旋形骨折通常需要手術(shù)治療。股骨螺旋形骨折主要由高能量創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起,表現(xiàn)為劇烈疼痛、下肢畸形、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行影像學(xué)檢查并接受規(guī)范化治療。
股骨螺旋形骨折多由扭轉(zhuǎn)暴力導(dǎo)致,骨折線呈螺旋狀環(huán)繞骨干。這類骨折穩(wěn)定性差,保守治療易發(fā)生移位或延遲愈合。對于青壯年患者,手術(shù)內(nèi)固定是首選方案,常用髓內(nèi)釘或鋼板螺釘系統(tǒng)固定。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。老年骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)粉碎性骨折,需評估骨質(zhì)量后選擇合適的內(nèi)植物。合并血管神經(jīng)損傷時需急診手術(shù)探查。術(shù)后感染、骨不連、內(nèi)固定失效是常見并發(fā)癥,需定期復(fù)查X線監(jiān)測愈合情況。
日常護理需注意保持傷口清潔干燥,避免早期負(fù)重。康復(fù)期可進行踝泵運動預(yù)防血栓,逐步增加髖膝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨質(zhì)疏松藥物。出現(xiàn)患肢腫脹加劇、發(fā)熱或異常疼痛時應(yīng)及時復(fù)診。完全恢復(fù)通常需要3-6個月,期間須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行階段性功能鍛煉。
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