引起消化道潰瘍的常見疾病有哪些
博禾醫(yī)生
引起消化道潰瘍的常見疾病主要有胃食管反流病、幽門螺桿菌感染、胃泌素瘤、克羅恩病以及長期使用非甾體抗炎藥等。消化道潰瘍通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)嘔血或黑便。
胃食管反流病可能導(dǎo)致食管下端黏膜損傷,胃酸反復(fù)刺激可引發(fā)潰瘍?;颊叱0橛行毓呛鬅聘?、反流等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物,同時避免飽餐及睡前進(jìn)食。
幽門螺桿菌感染是消化道潰瘍的主要病因,細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障。感染者可能出現(xiàn)腹脹、食欲減退,可通過碳13呼氣試驗確診。根治方案需包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素聯(lián)合鉍劑,須嚴(yán)格完成療程。
胃泌素瘤會過度分泌胃酸,導(dǎo)致頑固性潰瘍?;颊叱S懈篂a、多發(fā)潰瘍等表現(xiàn),血清胃泌素檢測可輔助診斷。治療需使用注射用奧曲肽控制激素分泌,必要時手術(shù)切除腫瘤,同時配合泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
克羅恩病屬于炎癥性腸病,可累及全消化道形成深潰瘍。典型癥狀包括腹痛、腹瀉、體重下降,腸鏡檢查可見跳躍性病變。急性期需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥患者可能需注射用英夫利西單抗生物制劑治療。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)。用藥者可能出現(xiàn)隱匿性出血,建議聯(lián)合米索前列醇片保護(hù)胃黏膜。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測。
消化道潰瘍患者需規(guī)律進(jìn)食清淡易消化食物,避免辛辣刺激及過冷過熱飲食。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降,應(yīng)立即就醫(yī)排除穿孔或惡變風(fēng)險。
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