心臟病主要包括冠心病、心律失常、心力衰竭、心臟瓣膜病、心肌病和先天性心臟病六大類(lèi)型。不同類(lèi)型的心臟病發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)存在差異，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確診斷。

1、冠心病

冠心病是因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩臂。發(fā)病與高血壓、高血脂、吸煙等因素相關(guān)。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片。嚴(yán)重者需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)。

2、心律失常

心律失常指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常引發(fā)的心跳不規(guī)則，表現(xiàn)為心悸、頭暈或暈厥?？赡芘c電解質(zhì)紊亂、心肌炎、甲狀腺功能異常有關(guān)。治療藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片。部分患者需安裝心臟起搏器。

3、心力衰竭

心力衰竭是心臟泵血功能下降的綜合征，常見(jiàn)呼吸困難、下肢水腫。多由心肌梗死、高血壓長(zhǎng)期未控制導(dǎo)致。常用呋塞米片、地高辛片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等藥物。需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化。

4、心臟瓣膜病

心臟瓣膜病包括二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等結(jié)構(gòu)異常，可導(dǎo)致胸悶、乏力。風(fēng)濕熱、退行性變是主要病因。輕癥用利尿劑控制，重癥需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

5、心肌病

心肌病分為擴(kuò)張型、肥厚型等類(lèi)型，表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難。部分與遺傳基因突變相關(guān)。治療包括β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，終末期需心臟移植。

6、先天性心臟病

先天性心臟病是胚胎期心臟發(fā)育異常所致，如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥?；純憾嘤凶辖C、發(fā)育遲緩。部分缺損可自行閉合，復(fù)雜畸形需在嬰幼兒期進(jìn)行外科矯治。術(shù)后需定期隨訪心功能。

心臟病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自調(diào)整劑量。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、夜間不能平臥等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。戒煙限酒，控制體重，保持情緒穩(wěn)定有助于疾病管理。