胃癌癥早期癥狀和前兆
博禾醫(yī)生
胃癌早期癥狀和前兆主要有上腹隱痛、食欲減退、惡心嘔吐、體重下降、黑便等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消化不良、反酸噯氣等癥狀。建議出現(xiàn)上述癥狀時及時就醫(yī),完善胃鏡檢查。
上腹隱痛是胃癌早期常見癥狀,疼痛多位于劍突下或心窩部,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛,進食后可能加重。這種疼痛與普通胃痛不同,服用抑酸藥物緩解效果有限。疼痛可能與腫瘤浸潤胃壁或刺激神經(jīng)有關(guān),部分患者會誤認為是胃炎或胃潰瘍而延誤診治。
胃癌患者早期常出現(xiàn)無明顯誘因的食欲減退,對既往喜愛的食物失去興趣,甚至出現(xiàn)厭食。這種癥狀與腫瘤分泌異常物質(zhì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),也可能因胃蠕動功能下降導(dǎo)致早飽感。約半數(shù)患者會出現(xiàn)進行性食欲下降,伴隨進食量明顯減少。
早期胃癌可能引起間歇性惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。當腫瘤位于賁門附近時,可出現(xiàn)吞咽困難或進食后立即嘔吐。位于幽門部的腫瘤可能導(dǎo)致胃排空障礙,出現(xiàn)隔夜食物嘔吐。這種癥狀容易與胃腸功能紊亂混淆,需要結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
短期內(nèi)體重明顯下降是胃癌的重要警示信號,患者可能在數(shù)月內(nèi)體重減輕超過原體重的10%。這種消瘦與腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙及食欲減退多重因素有關(guān)。若無刻意節(jié)食或運動減肥,出現(xiàn)不明原因體重下降應(yīng)高度警惕消化道惡性腫瘤。
胃癌引起的上消化道出血可表現(xiàn)為黑便,糞便呈柏油樣且有特殊腥臭味。出血量較少時可能僅表現(xiàn)為糞便潛血陽性。這種癥狀提示腫瘤已侵犯血管,常見于潰瘍型胃癌。長期慢性失血還可導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)面色蒼白、乏力等表現(xiàn)。
預(yù)防胃癌需注意飲食衛(wèi)生,避免高鹽、腌制、熏烤食物,戒煙限酒。幽門螺桿菌感染者應(yīng)規(guī)范根除治療,慢性胃病患者需定期胃鏡復(fù)查。40歲以上人群出現(xiàn)持續(xù)上腹不適建議進行胃鏡檢查,胃癌高危人群包括有家族史、慢性萎縮性胃炎伴腸化生或異型增生者更應(yīng)加強篩查。日??蛇m量食用新鮮蔬菜水果,補充維生素C和硒等抗氧化營養(yǎng)素。
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