妊娠高血壓的癥狀主要包括血壓升高、蛋白尿、水腫等，可能引發(fā)胎盤早剝、胎兒生長(zhǎng)受限等危害。妊娠高血壓通常由遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常、營(yíng)養(yǎng)失衡、多胎妊娠等原因引起，需通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)、尿蛋白檢測(cè)、超聲檢查等方式診斷。建議孕婦定期產(chǎn)檢，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。

1、血壓升高

妊娠高血壓最典型的癥狀是血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱，可能伴隨頭痛、視力模糊等表現(xiàn)。血壓升高與胎盤血管痙攣有關(guān)，可能影響胎盤血流供應(yīng)。孕婦需每日監(jiān)測(cè)血壓，避免情緒波動(dòng)。若血壓控制不佳，可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、甲基多巴片等降壓藥物，禁止自行調(diào)整劑量。

2、蛋白尿

尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)300毫克/24小時(shí)提示腎臟受損，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)泡沫尿。蛋白尿與腎小球?yàn)V過(guò)屏障破壞相關(guān)，需通過(guò)尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量確診。孕婦應(yīng)限制鹽分?jǐn)z入，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。若合并腎病綜合征，醫(yī)生可能推薦阿司匹林腸溶片或低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。

3、全身水腫

常見于腳踝和面部，按壓后出現(xiàn)凹陷且恢復(fù)緩慢。水腫與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān)，需與生理性水腫鑒別。建議抬高下肢促進(jìn)回流，穿戴彈力襪。若出現(xiàn)肺水腫需緊急處理，可靜脈注射呋塞米注射液，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

4、胎盤早剝

妊娠高血壓可能導(dǎo)致胎盤基底膜血管破裂，表現(xiàn)為突發(fā)腹痛和陰道流血。胎盤早剝會(huì)引發(fā)胎兒急性缺氧，需立即住院治療。根據(jù)孕周選擇期待治療或終止妊娠，必要時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟，輸血糾正失血性休克。

5、胎兒生長(zhǎng)受限

子宮胎盤血流不足會(huì)導(dǎo)致胎兒體重低于同孕齡第10百分位，超聲顯示羊水過(guò)少和臍動(dòng)脈血流異常。孕婦需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)并左側(cè)臥位休息，醫(yī)生可能給予復(fù)方氨基酸注射液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。若出現(xiàn)胎兒窘迫，需提前終止妊娠。

妊娠高血壓孕婦應(yīng)保證每日8小時(shí)睡眠，采取低鹽高蛋白飲食，適量食用西藍(lán)花、雞胸肉等富含鈣鎂的食物。每周進(jìn)行3次30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。每日記錄血壓和胎動(dòng)，出現(xiàn)頭暈眼花或胎動(dòng)異常時(shí)立即就診。產(chǎn)后仍需監(jiān)測(cè)血壓至產(chǎn)后12周，預(yù)防子癇后期發(fā)作。