盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起，主要包括不潔性行為、宮腔手術(shù)操作、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、不良衛(wèi)生習(xí)慣以及免疫功能低下等原因。

一、不潔性行為

多個性伴侶或性交頻率過高可能破壞陰道正常菌群平衡，增加病原體侵入概率。常見病原體包括沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等，這些微生物通過宮頸上行感染盆腔?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹墜痛、異常分泌物增多等癥狀。建議遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑栓劑或左氧氟沙星膠囊等藥物控制感染，同時需要規(guī)范性生活并使用屏障避孕措施。

二、宮腔手術(shù)操作

人工流產(chǎn)術(shù)、刮宮術(shù)或?qū)m內(nèi)節(jié)育器放置等操作可能損傷子宮內(nèi)膜屏障，使細(xì)菌更容易進(jìn)入盆腔腔隙。手術(shù)器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)會顯著提升感染風(fēng)險。臨床常表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)性發(fā)熱、腰骶部酸脹及陰道不規(guī)則出血。治療需結(jié)合頭孢曲松鈉注射劑、阿奇霉素分散片配合婦科千金片進(jìn)行抗感染治療，術(shù)后需禁止盆浴和性生活。

三、鄰近器官炎癥擴(kuò)散

闌尾炎、結(jié)腸憩室炎等腹腔炎癥未能及時控制時，致病菌可能通過淋巴或血液循環(huán)蔓延至盆腔。這種繼發(fā)性感染往往伴有原發(fā)病灶癥狀，如轉(zhuǎn)移性右下腹痛或排便習(xí)慣改變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)盆腔粘連、輸卵管積水等并發(fā)癥。通常采用頭孢克肟膠囊、奧硝唑陰道泡騰片聯(lián)合金剛藤膠囊緩解炎癥，同時需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行同步治療。

四、不良衛(wèi)生習(xí)慣

經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、穿緊身化纖內(nèi)褲或過度陰道沖洗都會改變局部微環(huán)境。潮濕悶熱條件利于大腸桿菌、厭氧菌等病原體繁殖，經(jīng)陰道逆行感染盆腔。長期保持不良習(xí)慣者易出現(xiàn)月經(jīng)期疼痛加重、性交后出血等現(xiàn)象。除使用鹽酸莫西沙星片、婦炎康軟膠囊和保婦康栓等藥物外，還需培養(yǎng)每日更換純棉內(nèi)褲、正確進(jìn)行外陰清潔等習(xí)慣。

五、免疫功能低下

長期使用免疫抑制劑、患有糖尿病或艾滋病等基礎(chǔ)疾病會降低機(jī)體防御能力。免疫系統(tǒng)功能減弱時，常駐菌群也可能成為致病源，引起慢性盆腔炎癥反復(fù)發(fā)作。這類患者常伴有疲勞乏力、反復(fù)低熱等全身癥狀。治療需在頭孢地尼分散片、康婦炎膠囊和盆炎凈顆粒等藥物基礎(chǔ)上，加強(qiáng)營養(yǎng)支持與適度鍛煉以改善免疫狀態(tài)。

預(yù)防盆腔炎需注意日常會陰部清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并定期消毒更換。月經(jīng)期間避免性生活與游泳等公共場所活動，衛(wèi)生用品需兩小時更換一次。規(guī)律進(jìn)行婦科檢查，宮腔手術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療。保持單一性伴侶關(guān)系并正確使用避孕套，適當(dāng)補(bǔ)充維生素與優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)下腹墜脹、異常白帶等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免病情進(jìn)展為慢性盆腔痛或不孕癥。日常可進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌肉功能，避免長期保持坐姿影響盆腔血液循環(huán)。