引起十二指腸潰瘍?cè)蛴心男?/h1>
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
博禾醫(yī)生
十二指腸潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素以及精神壓力過大等原因引起。十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐以及黑便等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍最常見的致病因素。幽門螺桿菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸直接侵蝕十二指腸黏膜?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片以及膠體果膠鉍膠囊。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱黏膜保護(hù)功能。這類患者常見癥狀為夜間上腹痛,可能伴有嘔血。治療需停用相關(guān)藥物,并使用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑保護(hù)黏膜。
胃泌素瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致胃酸過度分泌,侵蝕十二指腸黏膜?;颊咄霈F(xiàn)空腹時(shí)上腹灼痛,進(jìn)食后可緩解。診斷需進(jìn)行胃泌素檢測(cè),治療可使用法莫替丁片等H2受體拮抗劑控制胃酸。
有十二指腸潰瘍家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高,可能與遺傳性胃酸分泌異常有關(guān)。這類患者發(fā)病年齡較輕,癥狀反復(fù)發(fā)作。日常需避免刺激性飲食,定期進(jìn)行胃鏡檢查。
長期精神緊張會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌?;颊叱R姂?yīng)激后上腹痛加重,可能伴有失眠、焦慮。除藥物治療外,需配合心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
十二指腸潰瘍患者日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。建議少食多餐,選擇易消化食物如粥、面條等。保持良好作息,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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