心率過緩是什么疾病
心率過緩?fù)ǔＪ侵该糠昼娦奶螖?shù)低于60次，可能是生理性表現(xiàn)，也可能與竇房結(jié)功能障礙、甲狀腺功能減退、心肌炎等疾病有關(guān)。
1、生理性因素
長期運動人群或睡眠狀態(tài)下可能出現(xiàn)心率過緩，屬于正常生理現(xiàn)象。運動員因心肌代償性增厚，靜息心率可低至40-50次/分。這類情況無須治療，但需定期監(jiān)測心率變化，避免伴隨頭暈、乏力等癥狀。
2、竇房結(jié)病變
病態(tài)竇房結(jié)綜合征會導(dǎo)致心臟起搏功能異常，常表現(xiàn)為持續(xù)心率低于50次/分，可能伴隨暈厥、記憶力減退。需通過動態(tài)心電圖確診，嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。藥物可選用心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥調(diào)節(jié)心律。
3、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會降低新陳代謝，引起心率減慢，同時伴有怕冷、體重增加等癥狀。需檢測甲狀腺功能五項，確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片替代治療，并定期復(fù)查激素水平。
4、心肌炎后遺癥
病毒性心肌炎可能損傷心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，恢復(fù)期可能出現(xiàn)持續(xù)性心動過緩。需通過心肌酶譜、心臟超聲等檢查評估心肌損傷程度，急性期可使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物。
5、藥物因素
長期服用β受體阻滯劑（如美托洛爾片）、地高辛片等藥物可能抑制心率。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換藥物，禁止自行停藥。用藥期間應(yīng)每日監(jiān)測脈搏，若心率持續(xù)低于45次/分需立即就醫(yī)。
日常需避免劇烈運動或突然體位改變，防止暈厥發(fā)生。可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鉀食物攝入，如香蕉、菠菜等。若出現(xiàn)黑朦、意識模糊等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)并就醫(yī)排查嚴(yán)重心律失常。建議每3-6個月復(fù)查心電圖，有基礎(chǔ)疾病者需遵醫(yī)囑長期隨訪。
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