二胎哪些檢查不用重復(fù)做
博禾醫(yī)生
二胎孕前檢查中,血常規(guī)、血型、染色體檢查等無(wú)需重復(fù)進(jìn)行。若首胎檢查結(jié)果正常且無(wú)特殊病史,可跳過(guò)部分重復(fù)項(xiàng)目,主要有甲狀腺功能檢查、地中海貧血篩查、優(yōu)生五項(xiàng)、乙肝兩對(duì)半、婦科常規(guī)檢查等。
甲狀腺功能異??赡苡绊懱褐橇Πl(fā)育,但若首胎檢查結(jié)果正常且無(wú)甲狀腺疾病史,二胎時(shí)通常無(wú)須重復(fù)檢測(cè)。妊娠期甲狀腺激素需求可能變化,但僅建議有甲亢或甲減癥狀的孕婦復(fù)查。
地中海貧血屬于遺傳性疾病,夫妻雙方首胎篩查結(jié)果均陰性時(shí),二胎無(wú)須重復(fù)檢測(cè)。該病基因攜帶狀態(tài)不會(huì)改變,但若首胎未完成篩查或結(jié)果異常,則需重新檢測(cè)。
弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等優(yōu)生五項(xiàng)抗體檢測(cè)結(jié)果長(zhǎng)期有效,首胎檢查顯示有抗體者二胎可免檢。但若首胎后接觸過(guò)寵物或出現(xiàn)疑似感染癥狀,需重新評(píng)估TORCH感染風(fēng)險(xiǎn)。
乙肝病毒表面抗體陽(yáng)性者具有免疫力,二胎孕前無(wú)須重復(fù)檢測(cè)。但乙肝攜帶者需定期監(jiān)測(cè)病毒載量,未接種疫苗且抗體陰性者應(yīng)補(bǔ)種疫苗。
首胎產(chǎn)后復(fù)查正常的女性,二胎前可省略白帶常規(guī)、宮頸TCT等基礎(chǔ)婦科檢查。但存在異常陰道出血、分泌物增多等癥狀時(shí)需重新評(píng)估。
建議二胎備孕前整理首胎完整產(chǎn)檢報(bào)告,由醫(yī)生評(píng)估可豁免項(xiàng)目。常規(guī)血壓監(jiān)測(cè)、尿常規(guī)、超聲檢查等基礎(chǔ)項(xiàng)目仍需重復(fù)。保持每日補(bǔ)充葉酸400微克,避免接觸放射線(xiàn)及有毒物質(zhì),適量進(jìn)行快走或孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀需立即就醫(yī)。
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