腸道疾病病人的護理
博禾醫(yī)生
腸道疾病病人可通過調整飲食、規(guī)律作息、保持清潔、心理疏導、遵醫(yī)囑用藥等方式護理。腸道疾病可能與感染、炎癥、功能紊亂、腫瘤、遺傳等因素有關,通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘、便血、體重下降等癥狀。
腸道疾病病人需選擇低脂、低纖維、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油膩及高纖維食物。急性期可暫時采用流質或半流質飲食,緩解期逐漸過渡到軟食。乳糖不耐受者應避免乳制品,炎癥性腸病患者需限制粗纖維攝入。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負擔。
保持充足睡眠有助于腸道黏膜修復,建議每日睡眠7-8小時。避免熬夜或過度勞累,飯后適當散步促進胃腸蠕動。建立固定排便習慣,如晨起后飲用溫水刺激腸蠕動。慢性腹瀉病人需注意腹部保暖,便秘者可順時針按摩腹部輔助排便。
便后需用溫水清洗會陰部,腹瀉頻繁時可涂抹凡士林保護皮膚。內褲每日更換消毒,床單被褥定期曝曬。護理人員接觸病人前后需嚴格洗手,避免交叉感染。造口護理需每日觀察周圍皮膚情況,使用造口袋專用清潔劑維護。
慢性腸道疾病病人易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過正念訓練、音樂療法緩解壓力。家屬應避免抱怨病人頻繁如廁,鼓勵參與病友交流活動。認知行為療法可幫助調整對疾病的錯誤認知,必要時在醫(yī)生指導下服用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
細菌性腸炎需規(guī)范使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。潰瘍性結腸炎患者可能需服用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片控制炎癥。用藥期間禁止自行調整劑量,出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等不良反應需立即就醫(yī)。
腸道疾病病人日常需記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,定期復查腸鏡或糞便檢測。外出時隨身攜帶清潔用品和備用藥物,避免劇烈運動導致腸套疊或出血。長期貧血者應補充鐵劑和維生素B12,營養(yǎng)不良者可添加腸內營養(yǎng)粉。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛、大量便血等急癥表現(xiàn)時須急診處理。護理過程中需關注病人營養(yǎng)狀態(tài)和精神變化,及時與醫(yī)生溝通調整治療方案。
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