焦慮癥會(huì)引起冠心病癥狀嗎

博禾醫(yī)生
焦慮癥可能會(huì)引起類似冠心病的癥狀,但通常不會(huì)直接導(dǎo)致冠心病。焦慮癥發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)心悸、胸痛、氣短等與冠心病相似的表現(xiàn),需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查鑒別。
焦慮癥引發(fā)的軀體癥狀與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。當(dāng)患者處于緊張狀態(tài)時(shí),交感神經(jīng)過(guò)度興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快、血壓升高、冠狀動(dòng)脈收縮,產(chǎn)生胸悶、胸骨后壓迫感等不適。這類癥狀多為陣發(fā)性,與體力活動(dòng)無(wú)關(guān),常伴隨過(guò)度換氣、手足麻木等焦慮典型表現(xiàn)。心電圖檢查通常無(wú)心肌缺血改變,冠狀動(dòng)脈造影顯示血管通暢。
長(zhǎng)期未控制的嚴(yán)重焦慮可能通過(guò)間接途徑影響心血管健康。持續(xù)升高的應(yīng)激激素水平可能加重血管內(nèi)皮損傷,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。合并吸煙、肥胖等危險(xiǎn)因素時(shí),可能增加冠心病發(fā)病概率。這類情況下出現(xiàn)的胸痛可能確實(shí)存在心肌供血不足,需通過(guò)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、冠脈CT等進(jìn)一步評(píng)估。
建議出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查冠心病,同時(shí)進(jìn)行焦慮量表評(píng)估。確診焦慮癥后可通過(guò)認(rèn)知行為療法、正念訓(xùn)練等心理干預(yù)改善癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等抗焦慮藥物。日常保持規(guī)律作息,進(jìn)行瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練,避免咖啡因和酒精攝入。
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