重度脂肪肝可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、限制酒精攝入、增加運(yùn)動(dòng)量、定期體檢等方式預(yù)防。重度脂肪肝可能與長(zhǎng)期高脂飲食、肥胖、酒精濫用、代謝異常、藥物損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力、食欲減退等癥狀。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高脂肪、高糖食物的攝入，避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、含糖飲料等。增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如燕麥、糙米、西藍(lán)花、雞胸肉等。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸。每日三餐定時(shí)定量，避免暴飲暴食。

2、控制體重

將體重指數(shù)控制在18.5-23.9的正常范圍內(nèi)，避免腹型肥胖。建議通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方式減重，每周減重0.5-1公斤為宜。避免快速減肥導(dǎo)致脂肪分解過(guò)快加重肝臟負(fù)擔(dān)。定期測(cè)量腰圍，男性應(yīng)小于90厘米，女性應(yīng)小于85厘米。

3、限制酒精攝入

完全戒酒是最佳選擇，酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞。若必須飲酒，男性每日酒精攝入量不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。避免空腹飲酒，飲酒前后可適量補(bǔ)充B族維生素。長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)定期檢查肝功能。

4、增加運(yùn)動(dòng)量

每周進(jìn)行150分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%。可結(jié)合抗阻訓(xùn)練，每周2-3次。避免久坐不動(dòng)，每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、定期體檢

每年進(jìn)行一次肝臟超聲和肝功能檢查。高危人群如肥胖者、糖尿病患者、長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)每6個(gè)月檢查一次。關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)變化。必要時(shí)進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)評(píng)估脂肪肝程度。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

預(yù)防重度脂肪肝需要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。管理好血壓、血糖、血脂等代謝指標(biāo)。謹(jǐn)慎使用可能損傷肝臟的藥物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài)，減輕心理壓力對(duì)肝臟的影響。若已出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)及時(shí)在消化內(nèi)科或肝病科就診，制定個(gè)體化治療方案。