懷孕4個月能做人流嗎
博禾醫(yī)生
懷孕4個月通常不建議進行人工流產手術。此時胎兒已發(fā)育成形,需采用引產術終止妊娠,手術風險及對母體損傷顯著增加。
妊娠16周后胎盤完全形成,子宮增大明顯,宮頸需充分擴張才能完成引產。中期引產需住院進行,常用方法包括藥物引產配合清宮術。米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片可促進子宮收縮,但可能出現(xiàn)宮縮乏力、產后出血等并發(fā)癥。水囊引產通過機械刺激誘發(fā)宮縮,可能引發(fā)感染或宮頸損傷。無論哪種方式,術后都需密切監(jiān)測出血量、體溫及子宮復舊情況。
特殊情況下如胎兒嚴重畸形或孕婦存在生命危險時,經(jīng)多學科會診評估后可考慮終止妊娠。但需明確告知手術可能導致宮腔粘連、繼發(fā)不孕等遠期風險。引產前需完善超聲檢查排除胎盤異常,進行血常規(guī)、凝血功能等實驗室檢測。術后須給予抗生素預防感染,必要時使用縮宮素促進子宮收縮。
引產術后應臥床休息1-2周,避免重體力勞動和盆浴。飲食需補充優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,適量增加動物肝臟等含鐵食物。術后1個月內禁止性生活,注意會陰清潔防止逆行感染。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道出血量多于月經(jīng)量時需立即就醫(yī)。建議通過避孕套或短效避孕藥科學避孕至少6個月,待子宮內膜完全修復后再考慮再次妊娠。
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