取環(huán)最合適的時(shí)間通常為月經(jīng)干凈后3-7天。此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄，操作出血風(fēng)險(xiǎn)低，且能避免妊娠干擾。具體時(shí)機(jī)需結(jié)合節(jié)育環(huán)類型、個(gè)人健康狀況及醫(yī)生評(píng)估綜合決定。

月經(jīng)周期規(guī)律者選擇月經(jīng)干凈后3-7天取環(huán)，此時(shí)宮頸口微張便于操作，子宮內(nèi)膜處于增殖早期，血管再生少，術(shù)后陰道出血量通常較少。金屬環(huán)、含銅環(huán)等惰性節(jié)育器在此階段取出可降低子宮穿孔概率。若計(jì)劃再次妊娠，建議取環(huán)后觀察1-3個(gè)月經(jīng)周期再受孕，使子宮內(nèi)膜完成修復(fù)。絕經(jīng)后女性應(yīng)在停經(jīng)半年至1年內(nèi)取環(huán)，此時(shí)子宮尚未明顯萎縮，宮腔深度適中，操作難度較低。超過(guò)此期限可能因卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素水平下降，子宮及宮頸萎縮增加取出困難。哺乳期女性需排除妊娠后，在產(chǎn)后42天至6個(gè)月內(nèi)完成取環(huán)手術(shù)，哺乳引起的生理性閉經(jīng)不影響操作安全性。

出現(xiàn)異常情況需及時(shí)取環(huán)，如節(jié)育環(huán)移位至子宮肌層或盆腔時(shí)，無(wú)論是否伴隨腹痛均應(yīng)立即取出。反復(fù)陰道不規(guī)則出血、持續(xù)下腹墜痛且藥物治療無(wú)效時(shí)，可能提示節(jié)育環(huán)嵌頓或感染，需在抗感染治療后盡快取出。計(jì)劃接受盆腔放療前必須取環(huán)，避免金屬材質(zhì)影響放療效果。絕經(jīng)過(guò)渡期女性若出現(xiàn)環(huán)體脫落、變形或尾絲消失，應(yīng)通過(guò)超聲定位后限期取出。特殊材質(zhì)節(jié)育環(huán)如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，需在藥物釋放期滿前1-2個(gè)月更換，避免激素驟停引發(fā)突破性出血。

取環(huán)前3天避免性生活，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和游泳，保持會(huì)陰清潔。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需及時(shí)復(fù)診。取環(huán)后可能出現(xiàn)輕微下腹不適和點(diǎn)滴出血，通常1-3天自行緩解。有妊娠需求者可于下次月經(jīng)周期開始備孕，無(wú)生育計(jì)劃者需改用其他避孕方式。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)節(jié)育環(huán)相關(guān)并發(fā)癥。