咳嗽喘不過氣呼吸困難怎么辦

博禾醫(yī)生
咳嗽喘不過氣呼吸困難可通過保持環(huán)境通風(fēng)、調(diào)整體位、遵醫(yī)囑使用藥物、氧療支持、及時就醫(yī)等方式緩解。該癥狀通常由呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、過敏反應(yīng)等原因引起。
立即開窗通風(fēng)或轉(zhuǎn)移至空氣流通處,避免煙霧、粉塵等刺激物。若為過敏誘發(fā),需遠離花粉、寵物毛發(fā)等過敏原。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,必要時使用加濕器緩解氣道干燥。
采取前傾坐位或半臥位,雙手支撐膝蓋以輔助呼吸肌工作。避免平躺加重呼吸困難,可墊高枕頭緩解夜間癥狀。兒童可采取抱膝體位減少膈肌壓迫。
支氣管哮喘急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑快速緩解支氣管痙攣。細菌感染引起者需按療程服用阿莫西林克拉維酸鉀片。過敏性咳嗽可配合氯雷他定片抗組胺治療,嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量。
血氧飽和度低于90%時需進行家庭氧療,采用鼻導(dǎo)管吸氧,流量控制在2-4升/分鐘。慢性肺病患者應(yīng)配備便攜式血氧儀監(jiān)測,避免長時間高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。
若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊或癥狀持續(xù)超過1小時不緩解,需立即急診處理。心力衰竭患者突發(fā)呼吸困難可能提示急性肺水腫,需呼叫急救車輛轉(zhuǎn)運。
日常需避免冷空氣及油煙刺激,戒煙并減少被動吸煙。適當(dāng)進行腹式呼吸訓(xùn)練增強膈肌功能,如吹氣球、縮唇呼吸等。飲食以溫軟易消化為主,避免過飽增加膈肌負(fù)擔(dān)。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)及床上用品,減少塵螨滋生。慢性呼吸道疾病患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能,接種流感疫苗及肺炎疫苗預(yù)防感染。
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