手足口病高燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗病毒治療、退熱藥物、就醫(yī)觀察等方式處理。手足口病高燒不退通常由腸道病毒感染、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)過度、脫水、并發(fā)癥等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。同時(shí)減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。物理降溫可暫時(shí)緩解發(fā)熱癥狀，但需配合其他治療措施。

2、補(bǔ)液治療

持續(xù)高熱會導(dǎo)致大量水分丟失，需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水，每日飲水量應(yīng)超過正常需求的1.5倍。觀察患兒尿量及顏色，若4小時(shí)無排尿或尿液呈深黃色，提示存在脫水。補(bǔ)液有助于維持電解質(zhì)平衡，預(yù)防高熱驚厥。

3、抗病毒治療

對于重癥手足口病可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。利巴韋林顆粒通過抑制病毒RNA合成發(fā)揮作用，干擾素α2b噴霧劑可直接作用于口腔皰疹。使用前需評估肝腎功能，避免與免疫抑制劑聯(lián)用。

4、退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。退熱藥物不能縮短病程，僅用于改善患兒舒適度，24小時(shí)內(nèi)使用不超過4次。

5、就醫(yī)觀察

若高熱持續(xù)72小時(shí)不退，出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、肢體抖動等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、腦脊液檢查，必要時(shí)住院治療。重癥手足口病可并發(fā)腦炎、肺水腫，需心電監(jiān)護(hù)和靜脈用藥。

家長需保持患兒手部清潔，修剪指甲避免抓破皰疹。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免酸性食物刺激口腔潰瘍。患兒用品應(yīng)單獨(dú)消毒，使用含氯消毒劑浸泡。恢復(fù)期可能出現(xiàn)指甲脫落，屬正?，F(xiàn)象。密切監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度，就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生參考?；疾∑陂g避免前往公共場所，隔離期不少于發(fā)病后2周。