結(jié)腸癌通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)等原因引起。結(jié)腸癌可能與高脂低纖維飲食、長(zhǎng)期便秘、家族遺傳史、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸腺瘤性息肉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、排便習(xí)慣改變、便血、體重下降、腸梗阻等癥狀。

1、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病會(huì)顯著增加結(jié)腸癌發(fā)病概率。這類患者存在特定基因突變，導(dǎo)致腸道細(xì)胞異常增殖。建議有家族史的人群定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，必要時(shí)可考慮基因檢測(cè)。醫(yī)生可能推薦使用阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物預(yù)防息肉形成，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

2、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期攝入紅肉、加工肉制品及高脂低纖維食物會(huì)刺激腸道黏膜。這類飲食結(jié)構(gòu)可能改變腸道菌群平衡，產(chǎn)生致癌代謝產(chǎn)物。日常應(yīng)增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，減少燒烤、腌制食品攝入。若伴隨慢性腹瀉癥狀，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。

3、慢性腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病持續(xù)8-10年后，癌變風(fēng)險(xiǎn)明顯上升。炎癥反復(fù)損傷腸道黏膜會(huì)導(dǎo)致異常修復(fù)和細(xì)胞突變。患者需定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測(cè)，醫(yī)生可能開具美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等控制炎癥活動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變腸段。

4、腸道息肉惡變

腺瘤性息肉尤其是絨毛狀腺瘤存在較高惡變概率。息肉直徑超過1厘米或數(shù)量較多時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。建議40歲以上人群每5-10年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)處理。術(shù)后可能需服用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊促進(jìn)黏膜修復(fù)。

5、致癌物質(zhì)接觸

長(zhǎng)期接觸亞硝胺、多環(huán)芳烴等化學(xué)物質(zhì)或受放射線照射可能損傷結(jié)腸細(xì)胞DNA。從事化工、印染等行業(yè)的人員需做好防護(hù)，避免直接接觸有害物質(zhì)。吸煙和過量飲酒也會(huì)增加致癌物吸收，應(yīng)盡早戒除。出現(xiàn)排便異常時(shí)建議及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)篩查。

預(yù)防結(jié)腸癌需建立健康生活方式，每日保證30克以上膳食纖維攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。50歲起應(yīng)定期參加結(jié)腸癌篩查，高危人群可提前至40歲。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、消瘦等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，避免延誤診斷。腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期病變的有效手段，普通人群建議每10年復(fù)查一次。