心血管造影有風(fēng)險(xiǎn)嗎

博禾醫(yī)生
心血管造影存在一定風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控。心血管造影主要用于診斷冠心病、心肌梗死等疾病,其風(fēng)險(xiǎn)程度與患者基礎(chǔ)健康狀況、操作規(guī)范等因素相關(guān)。
心血管造影的常見風(fēng)險(xiǎn)包括造影劑過(guò)敏反應(yīng)、穿刺部位出血或血腫、血管損傷等。造影劑過(guò)敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。穿刺部位出血通常較輕微,可通過(guò)壓迫止血處理。血管損傷發(fā)生率較低,多與操作技術(shù)或血管條件有關(guān)。多數(shù)患者在檢查后僅需短暫觀察即可離院,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)有助于降低并發(fā)癥概率。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如心律失常、心肌梗死、腦卒中或腎功能損害。心律失常多為一過(guò)性,嚴(yán)重持續(xù)性心律失常需藥物或電復(fù)律治療。腎功能損害多見于原有慢性腎病者,術(shù)前充分水化可降低風(fēng)險(xiǎn)。極少數(shù)患者因血管嚴(yán)重病變可能發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)血管穿孔,需緊急介入處理。這些嚴(yán)重并發(fā)癥總體發(fā)生率不足百分之一,且多與患者自身疾病嚴(yán)重程度相關(guān)。
進(jìn)行心血管造影前需完善心電圖、凝血功能、腎功能等評(píng)估,告知醫(yī)生過(guò)敏史與用藥史。術(shù)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,觀察有無(wú)腫脹疼痛,出現(xiàn)胸悶氣促等異常癥狀需立即就醫(yī)。合理選擇適應(yīng)癥、規(guī)范操作流程及術(shù)后護(hù)理可顯著降低風(fēng)險(xiǎn),患者無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。
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