腦梗塞的前兆性癥狀主要有突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語含糊不清、短暫性視力障礙、頭暈伴平衡失調(diào)、一過性意識模糊等。這些癥狀可能由腦血管痙攣、動脈粥樣硬化、高血壓等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)排查。

1、突發(fā)單側(cè)肢體無力

表現(xiàn)為單側(cè)手臂或腿部突然乏力、持物墜落或行走拖沓，持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。可能與大腦中動脈供血不足有關(guān)，常見于動脈斑塊脫落導(dǎo)致的微栓塞。需立即停止活動并監(jiān)測血壓，若反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查排除腦梗塞。

2、言語含糊不清

突然出現(xiàn)吐字不清、詞不達(dá)意或理解障礙，但意識清醒。此類癥狀提示大腦語言中樞供血異常，常見于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)病變。建議記錄發(fā)作時(shí)長和伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)需進(jìn)行頸動脈超聲和語言功能評估。

3、短暫性視力障礙

單眼突發(fā)視物模糊或視野缺損，表現(xiàn)為眼前黑蒙或視物成雙，多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。這是視網(wǎng)膜中央動脈或大腦后動脈缺血的表現(xiàn)，需排查眼底動脈栓塞。發(fā)作時(shí)可嘗試輕按眼球測試視網(wǎng)膜血流恢復(fù)情況。

4、頭暈伴平衡失調(diào)

出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈、站立不穩(wěn)但無耳鳴耳聾，可能伴隨惡心嘔吐。提示小腦或腦干缺血，常見于椎基底動脈供血不足。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下防止跌倒，避免突然轉(zhuǎn)頭或起身等誘發(fā)動作。

5、一過性意識模糊

突發(fā)定向力障礙、記憶缺失或行為異常，持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)?？赡芘c大腦皮層廣泛性缺血相關(guān)，需警惕分水嶺梗塞風(fēng)險(xiǎn)。家屬需記錄發(fā)作時(shí)的具體表現(xiàn)和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。

出現(xiàn)上述前兆癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，完善血脂、血糖、凝血功能等檢查。日常需控制血壓低于140/90毫米汞柱，保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳。吸煙者應(yīng)徹底戒煙，糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。建議40歲以上人群每年進(jìn)行頸動脈超聲篩查，有家族史者需提前至35歲開始監(jiān)測。