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感冒關(guān)節(jié)痛主要的原因有哪些

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#感冒#關(guān)節(jié)

感冒關(guān)節(jié)痛可能與病毒感染、炎癥反應(yīng)、免疫應(yīng)答、體溫調(diào)節(jié)異常、代謝產(chǎn)物堆積等因素有關(guān)。感冒時(shí)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為肌肉酸痛、關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、病毒感染

感冒多由鼻病毒、流感病毒等病原體感染引起,病毒侵入人體后可能刺激免疫系統(tǒng)釋放炎性介質(zhì),導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織出現(xiàn)充血水腫。病毒本身或其代謝產(chǎn)物也可能直接作用于關(guān)節(jié)滑膜,引發(fā)短暫性疼痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物抑制病毒復(fù)制。

2、炎癥反應(yīng)

病毒感染會(huì)激活體內(nèi)前列腺素等致痛物質(zhì)合成,這些物質(zhì)可增加神經(jīng)末梢敏感性,使關(guān)節(jié)對(duì)疼痛刺激更敏感。炎癥反應(yīng)還可能引起局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,造成關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力變化。布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥能有效緩解此類疼痛。

3、免疫應(yīng)答

機(jī)體為清除病毒產(chǎn)生的抗體可能形成免疫復(fù)合物,這些復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)滑膜時(shí)會(huì)激活補(bǔ)體系統(tǒng),引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎性病變。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱伴游走性疼痛,癥狀多隨感冒痊愈而消退。必要時(shí)可使用雙氯芬酸鈉腸溶片控制免疫過度反應(yīng)。

4、體溫調(diào)節(jié)異常

感冒發(fā)熱時(shí)體溫升高會(huì)使肌肉乳酸堆積增加,同時(shí)高熱狀態(tài)可能加速關(guān)節(jié)滑液消耗,導(dǎo)致關(guān)節(jié)面摩擦增大。這種機(jī)械性刺激可誘發(fā)關(guān)節(jié)深部鈍痛,常見于膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等負(fù)重部位。物理降溫配合阿司匹林腸溶片有助于改善癥狀。

5、代謝產(chǎn)物堆積

病毒感染期間機(jī)體處于高代謝狀態(tài),產(chǎn)生的酸性代謝產(chǎn)物如酮體、乳酸等可能蓄積在肌肉關(guān)節(jié)處,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生酸痛感。這種疼痛多呈對(duì)稱性分布,常見于腓腸肌和肩背部。適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液可促進(jìn)代謝廢物排泄。

感冒期間出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。保持每日2000毫升以上溫水?dāng)z入有助于稀釋炎癥介質(zhì),用40℃左右熱毛巾局部熱敷可改善血液循環(huán)。若關(guān)節(jié)持續(xù)紅腫熱痛超過3天或伴隨皮疹,需警惕風(fēng)濕熱等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。飲食上可增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等蔬菜水果,避免攝入海鮮等可能加重炎癥反應(yīng)的食物。

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