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小兒秋季腹瀉還有點兒發(fā)燒

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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小兒秋季腹瀉伴隨低熱可能是輪狀病毒或諾如病毒感染引起的胃腸炎,主要表現(xiàn)為水樣便、嘔吐和體溫升高??赏ㄟ^口服補液鹽、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解癥狀。建議家長及時就醫(yī)并注意預防脫水。

一、口服補液鹽

口服補液鹽Ⅲ能有效預防和糾正脫水,適用于腹瀉導致的電解質(zhì)紊亂。其主要成分為葡萄糖和氯化鈉,可幫助腸道吸收水分。使用時需按說明書比例配制,分次少量喂服。若患兒出現(xiàn)眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn)應立即就醫(yī)。

二、蒙脫石散

蒙脫石散能吸附腸道內(nèi)的病毒和毒素,保護胃腸黏膜。對輪狀病毒引起的腹瀉效果較好,可減少排便次數(shù)。該藥需空腹服用,與其他藥物間隔兩小時。若用藥三天癥狀未緩解或出現(xiàn)血便,需及時就診。

三、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

本品含長型雙歧桿菌等益生菌,能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解腹瀉癥狀。需用溫水沖服避免高溫破壞活性,不宜與抗生素同服。對于免疫功能低下的患兒,使用前應咨詢醫(yī)生。

四、消旋卡多曲顆粒

作為腦啡肽酶抑制劑,能減少腸道水和電解質(zhì)過度分泌。適用于急性水樣腹瀉,可縮短病程。常見不良反應為嗜睡,一歲以下嬰兒慎用。服藥期間需監(jiān)測尿量以防尿潴留。

五、對乙酰氨基酚口服溶液

當體溫超過38.5℃時可短期使用,能安全退熱并緩解不適。需按體重精確給藥,間隔四到六小時重復使用,24小時內(nèi)不超過四次。避免與含相同成分的感冒藥聯(lián)用,用藥三天發(fā)熱不退需復查。

家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化,腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇無乳糖配方奶。飲食以米湯、面條等低渣食物為主,避免高糖飲食加重腹瀉。每次排便后清潔臀部預防尿布疹,嘔吐后半小時內(nèi)暫禁食。家中玩具餐具需定期消毒,護理前后規(guī)范洗手。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、血便或精神萎靡等危險信號,應立即急診處理。

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