在夜間牙疼是何原因
關(guān)鍵詞：#牙疼
夜間牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎或夜間磨牙等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、齲齒
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損。夜間平臥時(shí)頭部血流增加，牙髓腔內(nèi)壓力升高，可能刺激暴露的牙本質(zhì)或牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。齲齒常伴隨冷熱刺激敏感、食物嵌塞痛等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等材料。若發(fā)展為深齲，可能需根管治療。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來。夜間體位改變導(dǎo)致炎性滲出物積聚，牙髓腔內(nèi)壓升高引發(fā)劇烈跳痛，可能放射至同側(cè)頭部。急性期可能出現(xiàn)自發(fā)痛、冷熱刺激加重等癥狀。需進(jìn)行開髓引流緩解壓力，后期行根管治療。常用藥物包括樟腦酚液、氫氧化鈣糊劑等根管消毒劑。
3、牙周炎
牙周組織慢性炎癥可能導(dǎo)致夜間隱痛。躺臥時(shí)牙齦充血加重，炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)不適。常伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療需超聲潔治清除菌斑結(jié)石，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)?？膳浜鲜褂名}酸米諾環(huán)素軟膏、氯己定含漱液等輔助控制感染。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織感染是青壯年夜間牙疼的常見原因。臥位時(shí)局部血液循環(huán)改變可能加重腫脹疼痛，常伴隨張口受限、吞咽疼痛等癥狀。急性期需局部沖洗上藥，全身使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，炎癥消退后建議拔除阻生齒。
5、夜間磨牙
睡眠中無意識的緊咬牙或磨牙可能導(dǎo)致晨起時(shí)牙齒酸痛。長期磨牙會(huì)造成牙本質(zhì)暴露、牙隱裂等問題。建議佩戴軟質(zhì)頜墊保護(hù)牙齒，同時(shí)排查精神壓力等誘因。伴有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂者需配合熱敷、低頻脈沖電治療等物理療法。
夜間牙疼期間應(yīng)避免患側(cè)咀嚼，用溫鹽水漱口緩解不適。減少攝入過冷過熱或刺激性食物，保持口腔清潔但避免用力刷牙。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀，須立即就診。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔評估。
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