什么是癌癥的放療

博禾醫(yī)生
癌癥的放療是指利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)的一種局部治療方法,主要包括外照射放療、內(nèi)照射放療、立體定向放療三種類(lèi)型。
外照射放療通過(guò)體外設(shè)備產(chǎn)生X射線或質(zhì)子束定向照射腫瘤區(qū)域,適用于肺癌、乳腺癌等實(shí)體瘤。治療前需通過(guò)CT定位確定靶區(qū),每次照射時(shí)間約5-15分鐘,常見(jiàn)副作用包括照射部位皮膚反應(yīng)、乏力。內(nèi)照射放療將放射性粒子植入腫瘤內(nèi)部持續(xù)釋放能量,多用于前列腺癌、宮頸癌,需配合影像引導(dǎo)完成粒子植入。立體定向放療采用精確定位技術(shù)實(shí)施單次大劑量照射,對(duì)早期肺癌、腦轉(zhuǎn)移瘤效果顯著,治療精度可達(dá)毫米級(jí)。
放療效果與腫瘤放射敏感性相關(guān),淋巴瘤、精原細(xì)胞瘤等對(duì)射線敏感,而骨肉瘤、黑色素瘤相對(duì)耐藥。治療期間需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物。每周血常規(guī)監(jiān)測(cè)骨髓抑制情況,出現(xiàn)三級(jí)以上放射性皮炎需暫停治療。治療后半年內(nèi)避免陽(yáng)光直射照射區(qū)域,定期復(fù)查評(píng)估腫瘤消退情況。
放療可與手術(shù)、化療等聯(lián)合應(yīng)用,術(shù)前放療能縮小腫瘤體積,術(shù)后放療可清除殘留病灶。建議治療期間保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日補(bǔ)充2000毫升水分,進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)維持體能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重吞咽困難等癥狀時(shí)需及時(shí)聯(lián)系放療科醫(yī)生調(diào)整方案。
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