尿的次數多尿量很少主要原因有哪些

博禾醫(yī)生
尿頻尿量少可能與生理性飲水過多、膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素有關。尿頻尿量少主要表現為排尿次數明顯增加但單次尿量減少,可能伴隨尿急、排尿困難等癥狀,需結合具體病因進行干預。
短時間內大量飲水或攝入利尿飲品會導致尿頻但尿量稀釋。這種情況無須特殊治療,調整飲水習慣即可,建議每小時飲水量不超過200毫升,避免睡前兩小時過量飲水。若伴隨口渴多飲需警惕尿崩癥可能。
膀胱逼尿肌異常收縮可引起尿頻尿急,每次排尿量常少于100毫升。可能與神經系統(tǒng)調控異?;虬螂赘杏X過敏有關,表現為日間排尿超過8次且尿意急迫??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物調節(jié)膀胱功能。
細菌感染刺激膀胱黏膜會導致尿頻尿少伴排尿灼痛,常見于大腸桿菌感染。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。治療需用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,同時增加水分攝入沖洗尿道。反復發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結構異常。
中老年男性前列腺增大壓迫尿道,造成排尿不暢和膀胱殘余尿增多,表現為尿頻尿細、夜尿增多。可通過鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴重者需行經尿道前列腺切除術。
血糖升高導致滲透性利尿,出現多尿但單次尿量減少,常伴多飲消瘦。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥控制血糖,同時監(jiān)測尿微量白蛋白預防糖尿病腎病。
日常需記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化,限制咖啡因和酒精攝入,避免久坐壓迫膀胱。中老年患者出現血尿、腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。長期尿頻尿少可能影響腎功能,建議每年進行泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)檢查。糖尿病患者應定期篩查周圍神經病變和視網膜病變。
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