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幼兒急疹和手足口病的區(qū)別

兒科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#幼兒急疹#幼兒

幼兒急疹和手足口病是兩種常見的兒童感染性疾病,主要區(qū)別在于病原體、癥狀表現(xiàn)和皮疹特征。幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型引起,表現(xiàn)為高熱后全身玫瑰色斑丘疹手足口病則由腸道病毒引起,以手、足、口腔皰疹伴發(fā)熱為特征。

1、病原體差異

幼兒急疹的病原體是人類皰疹病毒6型或7型,屬于DNA病毒,通過唾液傳播。手足口病主要由柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型等RNA病毒引起,通過糞口途徑或呼吸道飛沫傳播。兩種病毒的潛伏期不同,幼兒急疹通常為5-15天,手足口病為3-7天。

2、發(fā)熱特點(diǎn)

幼兒急疹發(fā)熱更急驟,體溫可達(dá)39-40℃,持續(xù)3-5天后驟降,熱退后出現(xiàn)皮疹。手足口病發(fā)熱程度相對(duì)較輕,多為低至中度發(fā)熱,持續(xù)時(shí)間較短,發(fā)熱期間即出現(xiàn)皮疹。部分手足口病患兒可能不發(fā)熱。

3、皮疹特征

幼兒急疹皮疹為直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹,壓之褪色,先發(fā)于軀干后蔓延至四肢,無痛癢感,1-3天消退不留痕跡。手足口病皮疹為小米粒大小皰疹,周圍有紅暈,集中在手掌、足底、口腔黏膜及臀部,可能伴疼痛,5-7天結(jié)痂脫落。

4、口腔表現(xiàn)

手足口病特征性表現(xiàn)為口腔黏膜散在皰疹或潰瘍,多見于舌、頰黏膜和硬腭,患兒常因疼痛拒食。幼兒急疹通常無口腔病變,少數(shù)可能出現(xiàn)輕度咽部充血,但不會(huì)形成潰瘍。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

幼兒急疹并發(fā)癥少見,偶見熱性驚厥。手足口病重癥病例可能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等,尤其腸道病毒71型感染時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。兩種疾病均為自限性,但手足口病需要更密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒皮膚清潔,避免抓撓皮疹。幼兒急疹患兒發(fā)熱期可適當(dāng)物理降溫,手足口病患兒需保持口腔衛(wèi)生,進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食。兩種疾病都具有傳染性,發(fā)病期間應(yīng)隔離護(hù)理,患兒用品需消毒處理。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動(dòng)等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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