孩子發(fā)燒不退可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。發(fā)燒是兒童常見(jiàn)癥狀，若持續(xù)不退需警惕嚴(yán)重感染或免疫性疾病，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、病毒感染

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，易受呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵襲。病毒性感染引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，可能伴隨咳嗽、流涕等癥狀。家長(zhǎng)需保持孩子充足休息，遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物。物理降溫可采用溫水擦浴，避免酒精擦拭刺激皮膚。

2、細(xì)菌感染

化膿性扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性高熱。這類發(fā)熱常超過(guò)39攝氏度，可能伴隨寒戰(zhàn)、局部紅腫等癥狀。需通過(guò)血常規(guī)等檢查確認(rèn)后，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子精神狀態(tài)變化。

3、免疫反應(yīng)

疫苗接種后可能出現(xiàn)1-2天低熱，這是機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體的正常反應(yīng)。部分兒童在出牙期也會(huì)出現(xiàn)短暫發(fā)熱。家長(zhǎng)可適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解不適。若發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)或體溫驟升，需排除合并感染可能。

4、中暑

高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，表現(xiàn)為高熱無(wú)汗、意識(shí)模糊等中暑癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)立即將孩子移至陰涼處，脫去多余衣物，用冷水擦拭大血管處皮膚，同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。嚴(yán)重者需緊急送醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。

5、川崎病

這種兒童特發(fā)性血管炎會(huì)引起5天以上持續(xù)高熱，特征性表現(xiàn)為草莓舌、手足硬腫等癥狀。需通過(guò)心臟彩超等檢查確診，及時(shí)使用丙種球蛋白、阿司匹林腸溶片等藥物預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱伴皮疹、結(jié)膜充血等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

兒童發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，維持22-24攝氏度室溫，每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫。飲食以易消化的粥類、果蔬泥為主，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)補(bǔ)充水分可選用淡鹽水、稀釋果汁。退熱藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免交替使用不同退燒藥。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)不退，或出現(xiàn)抽搐、皮疹、呼吸困難等癥狀，須立即前往醫(yī)院兒科就診。