膝蓋下方內側疼的原因是什么
關鍵詞：#膝蓋
膝蓋下方內側疼可能與韌帶損傷、半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、脛骨結節(jié)骨軟骨炎等因素有關。該癥狀通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、活動受限等，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、韌帶損傷
膝蓋內側副韌帶損傷是常見誘因，多由運動扭傷或外力撞擊導致。典型癥狀包括行走時內側刺痛、關節(jié)穩(wěn)定性下降，急性期可能出現(xiàn)皮下淤血。輕度損傷可通過支具固定配合冷敷處理，嚴重撕裂需關節(jié)鏡手術修復。常用藥物包括氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、云南白藥氣霧劑。
2、半月板損傷
內側半月板后角撕裂易引發(fā)定位明確的疼痛，膝關節(jié)旋轉時癥狀加劇，可能伴隨彈響或交鎖現(xiàn)象。磁共振檢查可確診，邊緣部損傷可行關節(jié)鏡縫合術，嚴重者需部分切除?？祻推诳墒褂萌麃砦舨寄z囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液緩解癥狀。
3、骨關節(jié)炎
中老年患者多見，內側脛股關節(jié)面軟骨磨損導致炎癥反應，晨起僵硬感明顯，久坐后站立時疼痛加重。治療包括減重、關節(jié)腔注射糖皮質激素，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。
4、滑膜炎
內側滑膜皺襞反復摩擦可引發(fā)無菌性炎癥，表現(xiàn)為局部發(fā)熱、按壓痛，膝關節(jié)屈伸時伴有摩擦音。急性期需制動并外敷扶他林軟膏，慢性期可進行超聲波理療，配合口服美洛昔康片、艾瑞昔布片等非甾體抗炎藥。
5、脛骨結節(jié)骨軟骨炎
青少年運動群體高發(fā)，因脛骨結節(jié)骨骨骺反復牽拉導致炎癥，表現(xiàn)為骨性凸起處壓痛，跳躍動作時疼痛顯著。通常建議停止劇烈運動3-6個月，使用布洛芬混懸液緩解癥狀，嚴重者需石膏固定。康復期可補充維生素D滴劑促進骨骼修復。
日常應注意避免長時間爬樓梯或深蹲動作，運動前充分熱身，肥胖者需控制體重減輕關節(jié)負荷。疼痛發(fā)作時可進行15-20分鐘冰敷，夜間睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈體位。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)關節(jié)變形、異常響聲等情況，需及時至骨科或運動醫(yī)學科就診，必要時進行X線、MRI等影像學檢查。
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