扁桃體疼痛咽口水疼怎么治療

博禾醫(yī)生
扁桃體疼痛咽口水疼可通過調(diào)整飲食、含漱生理鹽水、使用止痛藥物、抗生素治療、手術(shù)切除等方式治療。扁桃體疼痛咽口水疼通常由細(xì)菌感染、病毒感染、扁桃體結(jié)石、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素引起。
扁桃體疼痛咽口水疼時需避免辛辣刺激或過硬食物,選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米粥、蒸蛋,有助于減少吞咽摩擦??蛇m量飲用蜂蜜水或梨汁緩解咽喉干澀,但糖尿病患者應(yīng)控制攝入量。避免過燙飲品加重黏膜充血,每日飲水保持在1500-2000毫升。
使用0.9%氯化鈉溶液每日含漱3-5次,每次含漱30秒后吐出,能清潔口腔并減輕扁桃體腫脹。該方法適用于輕度炎癥或病毒感染初期,兒童使用時需家長監(jiān)督防止誤吞。含漱后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食,以維持局部抑菌效果。
對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用劑量。咽部噴霧劑如利多卡因氣霧劑能暫時麻痹神經(jīng)末梢,適用于進(jìn)食前短期使用。長期疼痛超過3天或伴發(fā)熱時,應(yīng)及時就醫(yī)排查化膿性感染。
細(xì)菌性扁桃體炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,療程通常7-10天。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉或皮疹,需配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。明確A組β溶血性鏈球菌感染時,青霉素V鉀片仍為首選藥物。
每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停需考慮扁桃體切除術(shù),低溫等離子手術(shù)出血量較少。術(shù)后24小時內(nèi)進(jìn)冷流食,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動防止繼發(fā)出血。兒童患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫味覺改變,多數(shù)3個月內(nèi)逐漸恢復(fù)。
扁桃體疼痛期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用加濕器時每日更換水源。避免接觸粉塵或二手煙等刺激物,過敏性體質(zhì)者需定期清洗床品?;謴?fù)期可練習(xí)深呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)咽喉肌肉功能,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大或呼吸困難等癥狀應(yīng)立即急診處理。日常注意口腔衛(wèi)生,飯后及時漱口減少細(xì)菌滋生。
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