一直反胃想吐怎么回事

博禾醫(yī)生
一直反胃想吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、妊娠反應(yīng)、胃炎、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)量辛辣刺激、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃部痙攣并引發(fā)惡心嘔吐。伴隨癥狀包括上腹飽脹、噯氣等??赏ㄟ^(guò)暫時(shí)禁食、少量飲用溫鹽水緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
長(zhǎng)期精神緊張或作息紊亂可能影響自主神經(jīng)功能,造成胃排空延遲而出現(xiàn)反胃感。常伴有食欲減退、飯后腹脹等癥狀。建議規(guī)律進(jìn)食易消化的食物如米粥、饅頭,可配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激嘔吐中樞,表現(xiàn)為晨起惡心、聞到異味后干嘔等。孕婦可嘗試少量多餐,選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B6片緩解癥狀。
幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)上腹部隱痛伴惡心嘔吐。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫。需遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊殺菌護(hù)胃。
腹腔術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙,出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐糞樣物等急癥。腹部CT可見(jiàn)液氣平面。需立即禁食禁水并住院治療,部分患者需行腸粘連松解術(shù)解除梗阻。
日常應(yīng)保持飲食清淡,避免暴飲暴食或空腹飲用咖啡等刺激性飲品。反胃持續(xù)超過(guò)3天或伴隨嘔血、意識(shí)模糊等癥狀時(shí),須急診排除急性胰腺炎、腦卒中等危重疾病。妊娠期嘔吐劇烈出現(xiàn)脫水癥狀需及時(shí)補(bǔ)液治療,胃腸疾病患者建議定期復(fù)查胃鏡。
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