晚上睡不著該怎么辦

博禾醫(yī)生
晚上睡不著可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、放松身心、適量運(yùn)動、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。失眠可能由壓力過大、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物因素等原因引起。
固定每天入睡和起床時間,即使周末也盡量保持一致。避免白天補(bǔ)覺超過30分鐘,午睡時間建議控制在13點前。睡前2小時避免使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對褪黑素分泌的抑制。建立睡前儀式如閱讀、聽輕音樂,幫助大腦進(jìn)入睡眠準(zhǔn)備狀態(tài)。
保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線。選擇硬度適中的床墊和高度適宜的枕頭,定期更換床品保持清潔。必要時可使用耳塞隔絕噪音,或通過白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音。臥室應(yīng)僅用于睡眠,避免在床上工作或娛樂。
睡前1小時進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練,從腳部開始逐步收縮再放松全身肌肉群。嘗試腹式呼吸法,用4-7-8呼吸節(jié)奏幫助降低心率。寫煩惱日記將焦慮情緒具象化,或通過正念冥想清空思維。避免睡前討論引發(fā)情緒波動的話題。
每日保持30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳,但避免睡前3小時劇烈運(yùn)動。瑜伽、太極等舒緩運(yùn)動可安排在傍晚,幫助緩解軀體緊張。運(yùn)動強(qiáng)度以微微出汗為宜,過度疲勞反而可能加重失眠。長期規(guī)律運(yùn)動能調(diào)節(jié)生物鐘并提升睡眠質(zhì)量。
短期可使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥,或褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢膠囊對輕中度失眠有效??挂钟羲幟椎狡m用于伴隨焦慮抑郁的失眠。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
建立健康的睡前習(xí)慣,晚餐避免油膩辛辣食物,睡前2小時限制飲水。白天保證充足日照時間,夜間使用暖光燈具。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,需及時至睡眠專科就診。避免長期依賴酒精助眠,停止使用含咖啡因產(chǎn)品后觀察4周再評估睡眠改善情況。
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