睪丸下墜感是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
睪丸下墜感可能由精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、腹股溝疝、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起。睪丸下墜感通常表現(xiàn)為陰囊脹痛或沉重感,可能伴隨紅腫、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
精索靜脈曲張是由于精索內(nèi)靜脈回流受阻導(dǎo)致靜脈叢擴(kuò)張,多見于左側(cè)睪丸?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊墜脹感,久站或勞累后加重,平臥可緩解。治療可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物,嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免長時(shí)間站立,穿著寬松內(nèi)褲。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛伴下墜感,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克洛膠囊等抗生素,或利巴韋林顆??共《局委煛<毙云趹?yīng)臥床休息,托高陰囊減輕腫脹。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎,致病菌通過輸精管逆行感染。癥狀為附睪腫大壓痛,放射至腹股溝區(qū)。治療需遵醫(yī)囑服用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。避免性生活直至炎癥消退,期間可冷敷減輕不適。
腹股溝疝發(fā)生時(shí)腹腔內(nèi)容物墜入陰囊,導(dǎo)致明顯下墜感及包塊突出,咳嗽時(shí)加重。需通過超聲確診,輕度可暫時(shí)觀察,嚴(yán)重者需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。日常應(yīng)避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為,使用疝氣帶暫時(shí)固定。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷。表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提,可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。若突發(fā)劇烈陰囊疼痛應(yīng)立即急診就醫(yī),不可自行熱敷或服用止痛藥掩蓋癥狀。
出現(xiàn)睪丸下墜感應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長時(shí)間騎車或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,若持續(xù)疼痛超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須盡快至泌尿外科就診。夜間睡眠時(shí)可墊高陰囊促進(jìn)靜脈回流,急性期可遵醫(yī)囑使用陰囊托帶緩解癥狀。
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