牙齦有個洞是怎么回事
博禾醫(yī)生
牙齦有個洞可能由齲齒、牙周炎、牙齦萎縮、牙齒外傷、根尖周炎等原因引起,可通過補牙、牙周治療、根管治療、牙齦手術、日常口腔護理等方式改善。
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的缺損,當病變累及牙齦邊緣時可能形成肉眼可見的凹陷。齲齒常伴隨牙齒敏感、食物嵌塞等癥狀,需通過銀汞合金充填或復合樹脂填充修復缺損。常用治療藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等局部防齲制劑。
慢性牙周炎可能導致牙槽骨吸收,形成病理性牙周袋,嚴重時牙齦出現(xiàn)火山口樣凹陷。患者常有牙齦出血、口臭表現(xiàn),需進行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。重度病例可能需接受牙齦翻瓣術。
長期機械性刺激或生理性退化可導致牙齦組織退縮,使牙根暴露形成凹陷樣改變。這類情況可能伴隨牙齒冷熱敏感,建議使用脫敏牙膏并避免橫向刷牙。嚴重萎縮可考慮結(jié)締組織移植術。
撞擊等外力作用可能導致牙齦撕裂或伴隨牙折的軟組織缺損,形成開放性創(chuàng)面。急性期需清創(chuàng)縫合,配合復方氯己定含漱液預防感染。若存在牙體折斷需進行斷冠粘接或樁核修復。
牙髓壞死感染擴散至根尖區(qū)可能形成瘺管,表現(xiàn)為牙齦表面的竇道開口。患者常有咬合痛、患牙浮起感,需通過根管治療消除病灶。急性發(fā)作期可口服甲硝唑芬布芬膠囊控制炎癥。
日常應選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,配合牙線清理鄰面菌斑。避免吸煙及過量攝入碳酸飲料,每半年接受專業(yè)潔治。出現(xiàn)牙齦出血、持續(xù)性疼痛或洞隙擴大時需及時就診,延誤治療可能導致鄰牙移位或頜骨感染。孕婦及糖尿病患者更需重視牙齦病變的早期干預。
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