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尿道結(jié)石痛怎么辦

泌尿外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#結(jié)石#尿道

尿道結(jié)石痛可通過多喝水、熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。尿道結(jié)石痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路感染、尿路梗阻、代謝異常、遺傳因素等原因引起。

1、多喝水

多喝水有助于增加尿量,可能幫助小結(jié)石排出。每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,可分次飲用。避免飲用含糖飲料或酒精,選擇溫開水或淡檸檬水更佳。排尿時(shí)可能出現(xiàn)短暫疼痛加劇,屬于正?,F(xiàn)象。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或血尿加重,應(yīng)立即就醫(yī)。

2、熱敷

在下腹部或腰部疼痛區(qū)域進(jìn)行熱敷,可緩解肌肉痙攣和疼痛。使用40-45℃的熱水袋或熱毛巾,每次敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)需避免燙傷皮膚,尤其糖尿病患者需謹(jǐn)慎。熱敷僅能暫時(shí)緩解癥狀,不能替代醫(yī)療干預(yù)。

3、遵醫(yī)囑使用藥物

醫(yī)生可能根據(jù)病情開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊?guī)椭鷶U(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛,頭孢克肟分散片控制感染。藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、胃腸道不適等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。藥物保守治療適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

4、體外沖擊波碎石術(shù)

體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,術(shù)后需配合多喝水和藥物輔助排石。治療過程無需切口,但可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。術(shù)后2-3天需限制劇烈活動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估碎石效果。

5、輸尿管鏡取石術(shù)

輸尿管鏡取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗病例。通過尿道插入纖細(xì)內(nèi)鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或套石籃直接取出結(jié)石。術(shù)前需進(jìn)行尿培養(yǎng)和影像學(xué)評(píng)估,術(shù)后可能留置雙J管2-4周。該手術(shù)創(chuàng)傷小但存在尿路損傷和感染風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格無菌操作。

尿道結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日充足飲水量,尤其高溫環(huán)境或運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)水。減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白過量攝取。適度運(yùn)動(dòng)如跳繩可能幫助小結(jié)石排出,但避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。定期體檢監(jiān)測(cè)尿酸和鈣磷代謝,有結(jié)石病史者建議每半年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)排尿困難、持續(xù)腰痛或發(fā)熱癥狀時(shí)須立即就診。

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